上个周末过去之后，共和党努力废除和替代奥巴马医保（Obamacare）的立法者已经发布了一份修订版的医保法案，正在争取赢得参议院最近几届共和党人的支持。
美国参议院路州共和党参议员比尔·卡西迪、南卡州共和党参议员林赛·格雷厄姆、内华达州共和党参议员狄恩·海勒、威斯康辛州共和党参议员罗恩·詹森的最新草案重新指出，联邦提供给州的医保资金将如何逐步改变。
因此，这一法案将缩小从中获得额外联邦资金的州和损失资金的州的差距。
从2020年开始，联邦政府将停止为扩大其ACA医疗补助计划的州提供额外资金。 该法案还将结束联邦政府目前向保险公司支付的费用，也就是帮助美国低收入群体购买健康保险的保费。 相反，该计划将根据不同州居民的贫困水平和其他影响医疗保健成本（如人口密度）的因素对州进行分类。
法案制定者认为，根据现行法律，尽管所有州都获得了同样的机会，有些州通过现行法律获得了更多的联邦资金来提供医保，并获得了额外的资金来扩大医疗补助。 许多共和党总督根据现行法律拒绝提供资金。
新的共和党法案基本上平衡了扩大医疗补助的州与没与扩大的州之间的联邦资金差距，新版本的法案使这些变化更加逐步进行。
根据凯撒家族基金会的一项研究，扩大医疗补助计划的州仍然可能会亏损数十亿美元的联邦资金，联邦政府拨款总额在未来十年内将比现行政策减少约1600亿美元。。
新草案还将专门向放弃奥巴马医保的夏威夷和阿拉斯加州提供5亿美元资金。 阿拉斯加参议员丽莎·穆尔科夫斯基在新医保法案上尚未决定，而她的投票对法案的通过至关重要。
新的草案还将每年拨款7.5亿美元给最近扩大医疗补助计划的州，同时惩罚首次在ACA框架下扩大医疗补助计划的州。 最有可能从中受益的州包括蒙大拿州和卡西迪的家乡路易斯安那州。
在修订的法案公布之前，美国参议院亚利桑那州共和党参议员约翰·麦凯恩和肯塔基州共和党参议员兰德·保罗宣布反对该法案，这使共和党人努力在参议院废除奥巴马医保失败的风险再次上演。 麦凯恩说，由于没有两党支持，没有通过正式的命令，包括委员会的提案，听证和辩论，他不能“善意地”支持这个法案。 保罗希望对奥巴马医保进一步裁剪，并希望取消这些补助金。 在参议院有52名共和党人，格雷厄姆-卡西迪法案无法再多承担一个反对票了。
上周末，另有两名参议员似乎倾向于对“格雷厄姆-卡西迪健保法案”投反对票。
德州共和党参议员泰德·克鲁兹表示，卡西迪和格雷厄姆“没有拿到我的投票”，而缅因州的共和党参议员苏珊·柯琳丝说，“很难设想我投票的场景是怎样的”。
共和党人正在通过参议院快速推动格雷厄姆-卡西迪健保法案，希望能够在9月30日的最后期限内达成一致，允许他们通过党派的多数票通过新医保。 9月30日以后，共和党将需要60票。
参议院财政委员会计划今天举行第一次听证会。 国会仍在等待国会预算局公布其法案数据，以说明该立法对政府的财政赤字的影响。
