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秋季腹泻高发期到了!警惕孩子“又拉又吐”

2018-04-05 12:40    

初冬,孩子却得了“秋季”腹泻?“秋季腹泻”会传染吗?该如何治疗呢?

最近,同事小王家的的宝宝又拉又吐又发烧,腹泻2日后,由于严重脱水,出现了酸中毒的现象。医生诊断孩子得了秋季腹泻。小王很奇怪,这都11月份了,怎么还秋季腹泻啊?什么是秋季腹泻?

秋季腹泻的罪魁祸首主要是轮状病毒。 每年10月到次年1月,是秋季腹泻的流行季节,其中10—12月是流行的高峰期。这些病毒在小宝宝体内一般有1至2天的潜伏期,集中在小肠,引起肠道粘膜的损伤,影响水和食物的消化吸收,时间长了,就会腹泻。

发病时,大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染症状,比如流鼻涕,发热等,其中一些孩子还伴有呕吐症状。呕吐常发生在发病头1-2天,随后出现腹泻。腹泻每日5-10次至10多次,大便像水或者蛋花汤一样,呈花绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味。

如果不及时就医,或者当成感冒或者消化不良等疾病治疗,会延误病情。许多孩子连续腹泻半天后,就会出现脱水症状,十分危险。本病病程3-8天,一般预后良好。不同年龄 病情不同

秋季腹泻的易感人群为6个月—2岁的婴幼儿,营养不良、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。6个月以下的婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的婴儿,更少得秋季腹泻。

2岁以上小儿多数感染过轮状病毒,体内有了抗体,发病率降低,而且消化道功能和免疫系统逐渐完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童相似,但病情轻,病程短,一般2-3天即可痊愈。及时就医 合理治疗

如果孩子突然大便次数增加,一天内多于3次,就要到医院化验大便。轮状病毒肠炎使用抗生素无效,如不恰当地滥用抗生素,可引起肠道菌群紊乱,微生态失衡。可采用中药或粘膜保护剂,肠粘膜保护剂可使用蒙脱石散。该药可吸附病原,固定毒素,然后随大便排出体外,并能加强胃肠粘膜屏障功能,促进肠粘膜的修复。

由于频繁腹泻,患儿容易脱水。家长不要只顾喂药,而忽视了补液。可以给宝宝喂口服补液盐水,少量多次服用,每2—3分钟喂一次,每次用小勺喂10—20毫升,这样积少成多,4—6小时,就能纠正脱水。如果孩子腹泻严重,脱水明显,就要带孩子到儿科,用静脉输液的方法补液。如何判断脱水情况?

脱水程度一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等进行估计。

轻度脱水表现为:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,哭时泪少,口唇粘膜干燥,四肢稍凉、尿量明显减少。

重度脱水表现为:精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷。皮肤干燥,弹性极差。眼窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜极度干燥,严重的可出现休克症状,如血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿。做好预防很重要!

由轮状病毒感染引发的秋季腹泻会传染,它有2个传播途径:

①由粪到口,直接或间接接触患儿粪便后,将病毒由食物带入口中;

②是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气,通过呼吸道进入人体。

目前已经进入秋季腹泻的高发期,妈妈们要怎么预防秋季腹泻,可参考以下8条建议:

①注意卫生,妈妈每次给宝宝换尿布后,喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿,妈妈在喂奶前,应将乳房擦洗干净;人工喂养的婴儿,注意奶具的消毒,不要吃变质的奶。

② 添加辅食时,一定要注意先从少量开始,在花样上每次只能添加一次,以使宝宝的消化道有个适应过程。

③ 餐具、炊具用前清洗,用后消毒。

④ 讲究食物放置,冰箱里放置的食物必须煮沸后才可食用。在常温下放置的剩奶,不能超过4小时。

⑤保持空气,不要因为天气转冷,怕孩子受凉就紧闭门窗。保持室内良好的空气流通,能减少病毒感染的机会。

⑥ 不要嚼饭给宝宝吃,这种做法很可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子,喜欢用舌尖试试温度,或者嘬一下奶嘴,尝尝奶的温度。这些做法非常不好,成人口腔内的正常细菌对孩子来说都可能是致病菌。

⑦ 注意腹部保暖,天气转冷,腹泻宝宝肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。可以适当地用热水袋给宝宝腹部进行热敷,也可以帮孩子揉肚子,缓解疼痛。

⑧ 主动防疫,必要时,可以让孩子口服轮状病毒活疫苗。

目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻还没有特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达到75%至80%。中医专家提醒

秋季腹泻的宝宝一般无需禁食。应给患儿足够的饮食以预防营养不良,可进食平时习惯的饮食,只要食欲可鼓励其进食。过多地补充高蛋白、高营养的食物,可能反而加剧腹泻,同时也不利于宝宝肠胃的修复。

在宝宝腹泻时,可适当延长喂哺时间,减少喂哺剂量,宝宝不吃时,不要硬逼,非常喜欢吃的也不要没有限制。患儿营养好转后,可逐步恢复饮食,进食须由少到多,由稀到浓地循序渐进。

对于秋季腹泻,我院运用多种方法综合治疗。医生会根据患儿体质进行辨证论治,给予适合每个患儿病情的中药治疗,同时配合我院独特的冯氏捏积手法进行捏积、按摩,如患儿不能配合捏积治疗可考虑穴位贴敷治疗。

秋季腹泻,一种在初冬袭击孩子的病毒。来势汹汹,发展迅速,孩子一旦中招,宝妈们不要慌张,及时就医,合理治疗,细心护理。宝妈和小宝宝一定会打赢这场秋冬健康保卫战。

来源:京医通;

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