无论是公立医院还是民营医院，二级医院在新一轮医改中成为投资热点。
作者 | 子不语
又一家二级医院被收购！
12月22日，宜华健康发布公告称，子公司达孜赛勒康医疗投资管理有限公司将以现金2.85亿元收购余干县楚东医院有限公司60%的股权，并将其纳入上市公司合并报表范畴。这是宜华健康时隔9个月后在江西发起的第二次医院收购。
据了解，江西省余干县楚东医院成立于2014年7月，注册资金为3000万元，是一家营利性二级综合医院，微创外科和结石科是该院的临床重点特色专科，床位实际开放480张。而在今年3月，宜华健康就曾以1.73亿元收购当地另一家二级民营医院余干仁和医院60%股权。
至此，宜华健康在江西省已陆续收购四家医院，分别为南昌大学附属三三四医院、南昌奉新第二中医院、余干仁和医院和余干县楚东医院。据悉，此次收购若能达成，将进一步强化宜华健康在江西区域医疗投资布局的成本控制、资源互补以及战略协同。
民营医院并购持续升温
自从国家公开表态鼓励社会办医后，资本闻风而动，掀起了一股收购医院的热潮。据动脉网不完全统计，截至今年10月底，有27家上市公司参与了近50个医院项目的建设，涉及综合、专科医院、康复中心、公立医院改造等领域，主要参与方式包括收购、投资、新建等。
上市公司参与医院项目概览：
（图片来源：动脉网）
先不说上市药企为了产业链延伸像买白菜一样买医院，连奥克斯这样做空调起家的企业也大举进军医疗市场。复星的老板郭广昌也定下一个“小目标”，打算买500家医院。可见目前医疗产业的吸引力之大。此外，还有一部分上市公司抛弃主营业务，一头扎进了医院投资领域，甚至连名字都冠有“健康”“医学”等字样，宜华健康就是代表之一。
据《医学界》了解，宜华健康原为粤东地区首家地产上市公司。该公司于2014年收购国内领先的医疗非诊疗业务公司“众安康”后，正式开启了大健康领域的转型之路，并于2015年完成更名。经过近几年一系列成功的资本运作和产业布局，宜华健康已形成医疗服务和养老服务两大核心业务，重点布局民营综合性医院和中高端养老社区。
除上述对江西医疗的投资布局之外，宜华健康今年还完成了5起对医疗机构的收购或控股，包括江阴百意中医医院、昆山长海医院、杭州养和医院、杭州慈爱养老医院、杭州下城慈惠老年护理院。
可以预见，随着社会办医的快速发展，医院并购潮将愈趋凶猛，当然医疗市场的竞争也将愈加激烈。中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏表示，对社会资本而言，并购医院比新建医院要容易的多，因为并购可以直接得到医院牌照、医保定点资格、医生团队、稳定的病源等有价值的资源。
公立医院也难逃被收购困局
在大量收购民营医院的同时，资本的触角也伸向了公立医院。早在2013年，康美药业就与吉林省梅河口市当地政府限定协议，收购了梅河口市妇幼保健院、友谊医院和中医院。这是首次有药企整体收编当地公立医院。
虽上述收购案例跟宿迁医改卖光公立医院相比，还是小巫见大巫，但也体现了公立医院未来的一个变化趋势。目前我国公立医院占医院总数的近半数，占床位总数的90%左右。由于公立医院在整个健康产业链中的地位，势必成为社会资本关注的焦点。
据中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏分析，目前地方医院中的三级医院属于优良资产，卖出的可能性较小，但由于地方政府欠了一屁股债，没钱支持二级及以下医院发展了，一旦断奶，二级医院的卖出也只是时间问题。朱恒鹏预测，未来40%的公立医院将会被收购。
但在长期关注医院收购的项目后发现，无论民营或公立医院，都不是社会资本最终的目的地，事实上，这些医院标的更多意义上是用来串起整条大健康产业链的重要棋子。
医院的投后管理面临重大挑战
据《医学界》观察，虽然国内很多企业都在收购医院，但是大部分企业面临着收购后如何进行管理的问题。“收购后的医院品牌建设、医院内部经营管理以及医院医生资源配置等都成为摆在收购企业面前的难题。
有业内人士指出，目前成功被收购的公立医院并不多。很多公立医院，比较欢迎药企出资、医院建立分院的形式，一般会强烈反对企业收购自己的医院。“不少公立医院并购时，企业都会承诺保持医院性质不变，并不介入医院管理，但严格来说，这只能算投资。例如，有的集团收购公立医院股权后，只有投资和未来分红的权限，但具体钱怎么花，怎么建设科室还是医院说了算。”
事实上，很多名义上被收购的公立医院，院长仍然是由卫生主管部门认定，和投资企业关系不大。政府鼓励收购公立医院的初衷，是为了引进先进管理体系，盘活医院管理模式，目前看来，仍然任重道远。
而被收购的民营医院境况似乎也不容乐观。2016年2月底，北京奥克斯口腔医院在北京高调开业。然而今年2月，开业不足一年的这家医院终以转让收场。据悉，该口腔医院亏损已超过5000万元。
业内人士透露，在收购兼并医院热潮中，真正实现医疗质量和消费者口碑双赢的医院寥寥无几。医院投后管理的关键节点，在于帮助医院运营能力提升，或说补足医院运营管理原来的短板提升医院价值，或是通过并购来补充业务产品线等放大医院价值。
