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今天公立医院年度考核将会怎样进行?

2020-10-09 16:20    

最近几周,我们医院都在忙着年度的考核准备工作。一方面要做好医院内部对科室的考核,另外一个方面还要做好个人的年度考核,更重要的是要做好卫计委与公立医院管理委员会对医院的年度考核。因为这些考核都会与个人的年度绩效与年度的奖金总额进行挂钩!因此,医院对于年度考核的重视,可以说必须是全力以赴和前所未有的重视!对于医院院长和医院管理者来说,对年度考核工作的重点工作必须要有一个积极的态度,不管平时工作基础怎么样,一般来说都还要有一个积极的冲刺,这样才可能取得优良的成效!

第一,医院的年度考核必须紧紧的扣住医改中的核心数据、核心管理指标与核心医疗指标,这是考核的重中之重!

一般来说,卫计委各个条线对医院的年度考核指标,加起来可能有一百多项甚至更多、更细!但是,对于医院的核心指标和全院有影响力的指标,一般也就那么几个!例如:药占比要控制在百分之三十之内,这可能会是一个硬指标。医院开展临床路径的覆盖率要超过百分之五十,这可能也是一个硬指标。三级综合医院平均住院天数要小于九天,可能也是一个硬指标!抗生素的使用强度要控制在四十个DDD以内,这可能也是一个硬指标。这些硬指标往往构成了公立医院年度考核的核心数据和核心指标!显得尤为重要和尤占比重。

现在医改的环境下,医院又面临着控费的巨大压力!因此,医保的很多要求也是医院的年度考核核心指标。例如:医院的医疗总费用增长不能超过上年度的百分之十。医院门诊与出院的人均费用不能超过上年度的百分之五等等。这些要求与耗材比例不超过百分之十,各种检查检验收入不超过医疗收入的百分之二十等等!都成为了医院管理的核心数据与焦点数据!这些指标往往也是刚性的!有些院长期望年底会放松这些指标的要求!可能也是事与愿违!许多医院和院长年度考核被弄的焦头烂额,主要问题往往就在于对这些核心指标前松后紧,甚至有到年底必须采取极端措施,才能达标的情形出现!

当然,我们在这里说关于医院年度考核工作的科学管理!还是希望各家医院和院长在年初的时候就能对核心指标有个清醒的认识!能够进行持续改进和不断管控,这样到年底的日子就会好过一点。在年底的冲刺阶段,也需要注意科学的管理方法,也要注意微调,也要使自己的结果更好的靠近年终考核的要求,但不能“一刀切”,不能做极端的事,这是我个人的观点。

第二,医院的年度考核要关注一票否决式的关键任务和关键项目。

这可能是许多医院和院长在年度考核中尤为关注的关键点。我们许多地区,许多医院在年度考核中都有一些类似于一票否决式的关键指标!这些指标往往都是致命的考核要求!例如:医院的医疗纠纷的发生数?医院的医疗赔款数?超过了一定的控制线,就可能会对医院的年度考核产生降级降等的影响!甚至对院长和全员年度考核的等级都会产生重大影响。还有医院的消防安全与生产安全!这些方面发生一点点过失,可能都会是致命的。

此外,就是对医德医风和医疗道德管理的问题。如果医院年度工作中出现重大的医德医风问题和医疗与生产安全问题,都会导致医院的考核结果出现偏离与偏低!因此,对于这些一票否决式的关键指标与项目,医院要进行重点跟进!重点管控!要让这种不利的影响,消除到最低和控制的最小。这也是医院在年度考核中的一个要略。

现在很多地方对于医院的第三方评价和满意度的测评,也是作为年度考核的一个关键指标!例如:对这个医院的医生和护士的服务满意度,以及对医院管理的满意度等等,都会成为医院年度考核的基本内容并且有考核线的要求。因此对于满意度的测评来讲,医院也要高度重视!这也是医院年度考核的一个关键和核心指标。

第三,医院年度考核,要突出优点,弘扬自己的特色,把年度工作中的亮点充分地呈现出来。

现在我们很多地区在年度考核中,也要求各家医院要展示自己的优点、亮点和特点!这是医院的加分项,也是考核的另外一个重要方面!但是,我们有很多的院长和医院对于医院年度考核的核心数据和关键指标可能往往过于关注和过于重视。而对于自己的亮点、特点以及加分项,却往往可能会有所忽视,这也导致了一些医院在年度考核中往往总是纠缠在缺点与扣分项目之中,而并未重视和积极争取自己的加分项目之上,其实这可能也是院长与医院管理者的一种管理缺陷,未争取将过补过的机会与条件等等!

现在很多医院在年度考核中具有的加分项也是显而易见的!例如:获得年度的国家奖,中华医学奖,省级、市级科技进步奖和国自然基金项目以及国家和省卫生新技术引进奖等等,这些都是年度考核中能够得分和加分的项目。还有一些重要的年度工作以及医院获得的重点荣誉,也都能成为医院争取加分和得分的重要项目。这些都需要院长和医院管理者在年度考核时进行认真梳理,要努力的向上反映并且争取加分。

现在有些地区和省份对于医改中的重点工作,也作为加分项!例如:医疗集团的改革与推进,医院搬迁工作的完成和紧密型医联体的实施,以及药品零差率的推进等等。这些改革任务的落地和较好完成,都会成为医院年度考核的加分项,需要引起院长和医院管理者重视。

总之,医院的年度考核工作对医于全院职工和医院的声誉影响较大!也是医院日常管理的重点工作与内容!因此,对于院长和医院管理者来说必须在医院的年度考核管理中,认真研究并且早下工夫,这样可能才会取得相对优异的成绩。

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