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从大数据统计的忧郁等常见精神疾病看当前人文与社会

2020-10-10 04:36    

到目前为止,全球抑郁症患者数已达3.22亿,2005年至2015年间患者数量增加了18.4%。2017年的世界卫生日将聚焦于这一日益严重的课题。

一、抑郁的全球和地方患病率

2015年,全球抑郁患病率约为4.4%,女性抑郁患病率(5.1%)要高于男性(3.6%)。且世卫组织地区之间存在差异,非洲女性抑郁患病率最高,达5.9%,而西太平洋地区男性的患病率为2.6%。流行率随年龄增长而变化,55-74岁女性(7.5%)高于男性(5.5%),儿童和青少年也发生抑郁障碍,但患病率低于老年群体。全球的抑郁患者高达3.22亿,其中近一半人口居住在东南亚地区和西太平洋地区(包括印度和中国),这也反映出这两个地区人口相对较多。2005年至2015年间,抑郁症总人数增加了18.4%。

二、焦虑的全球和地方患病率

2015年全球焦虑症患者比例约为3.6%。与抑郁症一样,焦虑症女性(4.6%)中男性(2.6%)更常见。在美国,多达7.7%的女性患有焦虑症(男性为3.6%)。焦虑的流行率在不同年龄段之间差异不大。全球的焦虑患者约2.64亿。自2005年,焦虑患病人数增加了14.9%。

三、常见精神障碍的流行率

常见精神障碍是指一系列焦虑和抑郁障碍。

全球和世界卫生组织对这些疾病的区域流行率总结如下。从全球来看,全球人口约4.4%罹患抑郁障碍,3.6%罹患焦虑症。世卫组织地区全球发病率有一些微小的变化:抑郁症的发病率从西太平洋地区的3.6%到非洲地区的5.4%不等。对于焦虑症,流行率从西太平洋地区的2.9%至美洲地区的5.8%。由于许多人同时遇到抑郁和焦虑这两种情况(合并症),所以不能简单地将两种症状合并在一起。在这些疾病中,至少三分之一的病例属中重度疾病。

四、常见精神障碍导致的健康损失

常见精神障碍导致沉重的健康负担,这种非致命性疾病80%发生在中低收入国家。

在全球范围内,抑郁症被列为非致命健康损失的最大贡献者之一(占所有YLD的7.5%)。其中,中国抑郁障碍患病率为4.2%,总伤残损失健康生命年(Years Lived with Disability,YLD)为8,981,401人年,占总YLD的7.3%;焦虑障碍患病率为3.1%,YLD为3,804,591人年,占总YLD的3.1%。

五、自杀风险

据世卫组织统计,2015年,全球约78.8万人死于自杀,还有更多人尝试自杀(没有成功)。自杀人数占全世界死亡人数的1.5%,成为死亡率的top20。自杀发生在整个生命周期内,15-29岁的人自杀率最高。其中,全球自杀事件中有78%发生在中低收入国家。

据统计,我国现在精神病的高发病率17.5%,根据卫生部门的统计数据,截至2015年底,我国重度精神患者超过1600万人,登记在册严重精神障碍患者达到429.7万人,其中忧郁、物质依赖、焦虑引发的精神类疾病是连年上升,应引起各方的足够关注。

精神类疾病包括人格障碍,物质依赖,酒依赖,安眠药依赖等,精神疾病是指由于各种生物、心理和社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。

通常分为轻性精神疾病和重性精神病两大类。

轻性精神疾病有神经衰弱、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、癔症、疑病症、失眠症、人格障碍、性心理变态、适应性障碍等;重性精神病有精神分裂症、偏执性精神障碍、情感性精神病,心因性精神障碍等。心身疾病、行为问题(如嗜赌)等也属于轻性精神疾病范围。

精神疾病种类很多,为你介绍四种常见的疾病:

1、神经官能症:为最常见的一组轻性精神疾病,以焦虑、忧郁、强迫、疑病、恐惧、脑力易疲劳、失眠等为主要临床表现,病人对其所患疾病有认识,能主动求医,其社会适应能力良好,但工作效率和生活质量降低。

2、精神分裂症:为最常见的一种重性精神病,主要表现为思维缺少连贯性和逻辑性,幻觉妄想荒谬离奇、脱离现实,有的表现话少、思维贫乏;情感淡漠、协调性差;意志减退、孤僻、懒散。大多数病人因患疾病的影响而不能正常劳动和生活,对自身患病缺乏认识,不愿意接受治疗。部分病人需强制住院。

3、情感性精神病:为常见重性精神病,主要表现为三高:即情感高涨、思维奔逸、行为增多,甚至伤人毁物;或三低:即情绪低落、思维迟缓、意志减退,甚至消极自杀。前者表现为躁狂状态,后者表现为抑郁状态。

4、药物依赖:俗称为“吸毒”,如吸食白粉海洛因、冰毒、摇头丸等,且成瘾后为毒魔缠扰,不能自拨。患者多数为青年人,患病后精神颓废,人格变得自私、失去责任心、好说谎。吸毒给个人、家庭、社会造成严重危害。

5、世界卫生组织(WHO)将于明年发表的最新第11版国际疾病分类编码(ICD)中,将“电玩失调”(Gaming disorder)纳入危害精神健康的疾病之一,是首次将电玩成瘾行为正式列为精神疾病。

这些精神类疾病的发生,原因是多方面的,有生物学的因素,有心理的因素,个人素质的因素,也有社会环境的因素,不同的障碍可能这些因素在里面起的作用不是完全一样的。

现在各方应根据不同成因,有针对性的减少因社会环境因素造成的个人甚至广谱人群的精神类疾病的发生。

社会环境影响因素,但就对传播活动的影响来说,它主要有四个因素:

(1)政治因素,它包括政治制度及政治状况,如政局稳定情况、公民参政状况、法制建设情况、决策透明度、言论自由度、媒介受控度等;

(2)经济因素,它关系到经济制度和经济状况,如实行市场经济的程度、媒介产业化进程、经济发展速度、物质丰富程度、人民生活状况、就业情况等;

(3)文化因素,它是指教育、科技、文艺、道德、宗教、价值观念、风俗习惯等;

(4)讯息因素,它包括讯息来源和传输情况,讯息的真实公正程度、讯息爆炸和污染状况等。

如果上述因素呈现出良好的适宜和稳定状态,那么就会对大众精神健康起着促进、推动的作用;相反,就会产生消极的作用。

因此可以从外部社会环境因素中从不同方式减少精神疾病的发生概率。

一、比如严控工作宴请,极大的减少了一大部分酒精依赖者的诞生,很多病症除了个人自身嗜酒外,更多的是因为各地人文中的不良酒场文化,不喝酒办不成事,喝不倒不够义气,有的人误把喝酒视为感情是否真诚、关系是否到位的测试剂,“宁伤身体,不伤感情”;有的人习惯于“无酒不成席,不醉不尽兴”;有的人说什么“酒场就是战场,酒品就是人品,酒量就是能量,酒风就是作风”;更有甚者,信奉什么“酒杯一端,政策放宽;筷子一提,可以可以”,喝的是“酒”,摆的是“局”。今日你置席,明日我设宴,密商于酒桌之上,策划于觥筹之间,只要喝得高兴了,不该办的事情办了,不该开的口子开了,不该批的条子批了,多少“暗箱操作”就在脸红耳热之际达成了。

党的十八大以来,随着纪律的绳子越勒越紧,权力的笼子越扎越密,公款宴请现象得到有力遏制。中央八项规定要求:“不安排宴请”;中央军委十项规定要求:“不安排宴请,不喝酒,不上高档菜肴。”中央和军委的规定出台后,全军上下对饮酒行为作出严格的约束,对公款吃喝、过量饮酒、工作日饮酒等采取明确的惩戒措施。再以后喝酒导致酒精依赖住了院,不要说为了革命拼酒造成的。

二、比如公共场合严禁吸烟,倡导肺健康,任何可能存在毒品的场所一律严查严办,这极大的减少了吸毒导致的物质依赖精神病患者,也减少吸烟依赖者。

三、比如有效监督游戏平台对游戏者的在线时间,可极大的减少因游戏导致的精神疾病患者。

四、比如有效传播各种正向引导,减少家庭冷暴力等忧郁精神患者。

五、比如积极扶持产业发展,增加就业率和居民收入,减少焦虑精神患者。

六、切实有效的以二十四字核心价值观为核心,思考怎么落实每个词,怎么实现每个词,而不是一味的倡导,而是以公信力去指导、扶持、深化。

当普遍的越来越多的人存在或多或少的精神疾病,就不能简单的认为是医学的事,而是更多的思考是否是社会的问题,从哪些方面能够减少、改观,以人为本的从内至外,以大数据分析来有效鉴别,不要端着脚疼就是脚的问题的看法,从改善社会环境影响入手,尽可能的使更多的人不焦虑、不忧郁、不依赖,安居而乐业,推动全民精神健康导向以致个人之精神健康。

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