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孕妇运动会早产?协和马良坤:运动会缩短和促进产程

2020-10-11 11:55    

1月3日,英国《每日邮报》报道,美国南卡罗莱纳州现年18岁的准妈妈里安娜·斯蒂芬斯(Reanna Stephens)因在社交媒体上发布了自己的孕照,遭来一片骂声。她坚持锻炼及吃素,使得已经怀孕6个月的她仍然非常苗条,以至陌生人都质疑她谎称怀孕。事实上,现代医学很鼓励孕妇在孕期运动及适当控制体重,但安娜的体重控制是否过头?凤凰网健康邀请北京协和医院产科马良坤教授来给大家答疑解惑。

孕期体重增长多少最适宜?

“这个英国女子应该是严格控制能量,一直坚持锻炼的,但是可能存在体重增长不足,另外刻意展示自己的身材,也会招致不同观点,还是希望大众对她宽容一点,她的产科医生是有义务提醒她的。”北京协和医院产科马良坤教授这样告诉凤凰网健康。

她提醒大家,孕期合理体重增长很重要,是给母亲孩子两个人身体打下基础的很重要的时期。如果不好好控制体重而得了妊高、妊糖,那影响的是两个人的生命健康。那么,孕期体重增长多少最适宜?马教授给出了下面的对照表格:

图注:此处的正常体重与超重,肥胖的范围是世界卫生组织规定的全球标准,而我国的正常体重与超重,肥胖标准分别是18.5-23.9,24-27.9,大于28,我们国家暂时还没有针对我国体重标准制定的孕期体重增长指导标准。

孕妇怀孕期间到底能不能做运动?

“在临床和日常接触到的孕妇和老百姓认为,孕期运动有风险,会动胎气,与流产、早产、出血都有关系。我们产科临床医生也并不认识孕期运动的重要性,经常会把不明原因的出血、流产和早产归咎于运动,也愿意下“绝对卧床”的医嘱,这样在孕妇及家人、医生群体中形成了孕期运动的恐慌。”

“在妇产科早孕期自然流产的比例是1:8,早产的比例是7-10%,还有一些不明原因的孕期出血、低置胎盘,另外试管婴儿、双胎、曾经有过不良孕育经历的孕妇就更加恐慌焦虑,导致了孕妇的运动就是大家为了保险起见,避而不谈的话题。”马良坤分享了普通老百姓对瑜伽的态度及恐慌的原因。

而事实上,孕期运动的好处如此之多。她告诉凤凰网健康,“我在临床中是特别鼓励所有孕妇都运动的,全身、局部、有氧、无氧结合起来。”

科学运动对孕妇及宝宝有哪些影响?

运动可以减少孕期不适及促进产后康复。

马教授建议,孕妈妈们可以刻意找时间运动,也可以在日常生活中加入运动的元素,比如缩肛运动,可以在瑜伽球上办公,还有翘脚尖、靠墙蹲,这些都有助于减少孕期不适,促进阴道顺利分娩及产后的康复。这里要提醒下大家,瑜伽球应循序渐进的使用,注意安全,熟练后可以在上班、居家中用瑜伽球代替座椅。

另外,适度运动也能缓解呕吐,改善心情,比如去公园散步;饭后不要躺着运动,也可以避免胃食管返流。

运动可以缩短产程。

马良坤斩钉截铁的表示:“运动绝对绝对会缩短产程!”

那么,具体该怎么做?马教授建议,为了顺利生产,孕妈妈应该控制体重增长,别把宝宝养的太大,有充分的信心和知识准备。另外,还要有一些技能的学习和训练。比如呼吸法,肌肉的训练也必不可少,包括上臂、腰背部、大腿、骨盆肌肉等。

运动可增强孕妈妈的力量,学会用力,促进产程更加顺利。

一些孕妈妈可能会经常听到,一些身体素质好、经常锻炼的孕妇在生产过程中会更加“轻松”。这是因为,首先孕妈妈们经常锻炼,身体素质及肌肉力量好;其次,这些孕妈妈更会用力。

肌肉是有“记忆”的,经常锻炼,肌肉、关节等本体感觉促使身体非常协调地用力,可以较为轻松的支配哪里的肌肉用力、哪里的肌肉放松,同时再配合呼吸,摄入更多氧气,节省了体力,使产程更加顺利。但如果不经常运动,在生产过程中,肌肉僵硬、盆底肌力量、腰腹力量不足,很多体力在上肢、肩背的肌群的僵持用力中耗尽了。

所以,锻炼可以增加肌肉力量的练习,盆底肌群、腰腹部肌群力量练习,在增强孕妈妈力量的同时,可以让孕妈妈们更会用力,保存体力。

运动是很好的胎教方法之一,激发宝宝的潜能。

可以跟宝宝聊天,做母子链接,激发宝宝的潜能,只要你自己没有感觉不舒服,宝宝也会没事的。

图为:马良坤孕期坚持瑜伽

如何科学掌握孕期运动方法?

第一,运动的最佳时期是孕中期,选择适合自己运动方式和强度。

孕妇需要进行一定量运动。马良坤教授在43岁的时候怀上了二胎。作为一个有着糖尿病高血压家族史的高龄孕妈,怀孕后她每天都坚持运动。“中午抽时间我会去做瑜伽、举哑铃。中午做运动比不做运动好。我发现中午运动一下,反而要比午睡更能让我下午精力充沛。”

马教授分享自己一年间体重减了8斤,也慢慢容光焕发。想必这与她在怀孕前每天坚持练瑜伽动作密不可分。其实,在备孕期、整个怀孕期都可以选择适当的运动方式、运动量和运动的费力程度。

运动的最佳时期是孕中期。主要在于孕妇可进行的运动方式更为多样,运动量和强度可以适当的增加,该期最易获得运动效果。但整个怀孕期间都有适合不同孕期的适宜运动方式。

有健身基础的孕妈妈,需要在专业人员的指导下进行锻炼,明确知道某个动作哪里该用力,哪里该放松,锻炼目标很明确。但如果没有较好的运动基础的孕妈妈,选择在健身房“大动干戈”的运动方式,反而会因负重过大、错误用力、动作不准确而造成运动损伤、甚至损害到孕妈和宝宝的共同健康。

第二,运动后建议孕妈妈每天吃200-250克水果。

以低糖水果为主,在两次正餐中间吃,比如苹果、桃子等水果。如果体重高、血糖高的孕妈妈,建议选择西红柿、黄瓜。

第三,这些孕妇不适宜做运动。

美国运动医学学会(ACSM)推荐:有以下情况,如严重的心脏病、限制性肺病、宫颈功能不全、多次早产史、妊娠中晚期出血史、26周后前置胎盘、先兆早产、胎膜早破、子痫前期、妊娠期高血压等孕妇不适宜运动。有严重贫血、心律失常、慢性支气管炎、极度肥胖等情况孕妇应咨询专科医生后,进行一定量的运动。

最后,马教授表示,孕期哺乳期对饮食,运动和心理健康的要求都很高,存在很多错误的传统观点,需要专业人士的指导和帮助才能步入正轨。

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