10月25日，国家卫健委官网发布《关于印发国家基本药物目录（2018年版）》的通知，新版目录中基本药物的品种数量从原来的520种增加到685种，能够更好地服务各级各类医疗卫生机构，推动全面配备、优先使用基本药物。
01 为什么要优先使用基本药物？
2017年国务院办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，直面医药领域突出问题，开出药品改革的“药方”。《意见》特别强调“合理用药”，明确公立医院要全面配备、优先使用基本药物。
基本药物目录中的药品是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。通俗来讲，基药主要是面向基层的，其安全有效、价格低廉、方便可及，在国家层面推广开来，可以使人民受益。
02 基本药物的调入标准
新版目录中的基本药物增加了瑞舒伐他汀、索他洛尔、单硝酸异山梨酯、七氟烷等187个品种，涉及消化、呼吸、感染、神经、心血管、内分泌、肿瘤、血液、儿科等类别。
出处：国家基本药物目录（2012年版）
出处：国家基本药物目录（2018年版）
药品调入的标准为：一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等，满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求，从已在我国境内上市的药品中，遴选出适当数量基本药物；二是支持中医药事业发展，支持医药行业发展创新，向中药（含民族药）、国产创新药倾斜。
03 基本药物不等同于医保药品
这次基本药物目录新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，但是由于疗效确切而被纳入基药目录。所以，基本药物并不等同于医保药品，二者既有共性，也存在差异。
两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别，基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。一是基本药物要兼顾临床必需和公共卫生必需；二是基本药物需采取多种方式保障有效供给，确保不断供；三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品。
在发挥基本药物和基本医保联动作用方面，国家卫健委相关负责人表示，基本药物是临床首选、优先使用的一线药品，随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入，从保证供应、指导临床合理用药角度，基本药物目录的指导性作用只会加强、不会被淡化，符合条件的基本药物优先纳入医保。
