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体内“养出”四颗大结石?六旬老人腹痛不止,两个“小孔”解难题

2020-10-30 03:51    

家住长沙63岁的杨先生,在四十岁左右时被查出患有胆囊结石、胆囊炎,一直保守治疗,每次腹痛发作时,服药、打针后就能缓解,因此他和家人也没太在意。

不想20多年来在体内“养”出了4颗两三厘米的结石,长沙市中医医院东院外一科手术团队历经5个多小时,为他切除了已肿大至正常3倍多的胆囊,并将4颗拇指粗的结石逐一取出。

杨先生和他的妻子前往芬兰和女儿团聚过年,此间杨先生便出现右上腹疼痛不止,其进行饮食调理、吃了些备用药物也无法缓解症状.

实在难以忍受的他和妻子辗转乘坐4趟飞机,耗时26小时,赶回国内进行治疗,到长沙黄花机场时,他神情疲惫,身体十分虚弱,于是一下飞机,就急忙来到长沙市中医医院就诊。

检查显示,其胆囊巨大,像个茄子,里面有几个较大的结石,科室立即给予抗炎、止痛、利胆等对症支持处理。

佘浩清介绍,一般情况下,此种手术最好是在发病72小时內进行,但由于患者当时身在异地,就医不便,从发病到就诊,拖了一周以上的时间。

于是先进行抗炎等治疗,同时密切观察病情,积极预防胆囊穿孔等并发症,进行术前准备,由外一科主任佘浩清,副主任龙在峰,主治医师张旌,医师王映为其进行微创手术。

“我们通过腹腔镜为其进行手术,在腹部打两个1厘米大小和一个1.5厘米大小的小孔进行操作。”佘浩清表示。

通过医护人员的精心治疗和护理后,患者恢复很快,已经康复出院。

佘浩清提醒,由于胆囊在人体内呈一个囊性器官,里面一旦长出结石,就很难被溶解,小结石被排入胆总管还将可能引发严重的并发症。

对无症状的胆囊结石,一般认为不需立即行胆囊切除术,只需观察随诊,而对于有症状和并发的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。

医生提醒,结石患者一旦出现上腹疼痛、饱胀不适等症状时,就表明胆囊的胆汁通道发生了感染,应当及时处理。

若拖延太久或反复发作,会导致胆囊功能逐渐丧失,严重者还会引起继发性胆总管结石或胆源性胰腺炎。

因此,在保守治疗效果不明显等情况下,可通过及时的外科手术方式对胆囊结石进行治疗,以免给患者带来更大的痛苦和治疗成本。

(编辑Mark。图片来源长沙市中医医院)

湖南医聊特约作者:长沙市中医医院 粟青梅 林畅

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