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脚踝扭伤迟迟不好,怎么办?

2020-11-19 03:02    

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脚踝扭伤是打篮球、登山时常见的运动伤,急性期过后,它不一定影响日常生活,但却可能会像幽灵般阴魂不散地阻碍着你的后续运动。更有调查指出,无论轻微或严重的脚踝扭伤,再次发生率超过70%。

本文系台湾动晰物理治疗所的专业物理治疗师以坐诊时遇到的个案开头,详细解释了脚踝扭伤可能造成的问题成因、治疗方式、预防与误解。如果有类似困扰,这篇可作为参考。

有位患者走进诊所时说:前几天打羽球,跨步时没踩稳,一下子扭到脚踝了,而且上一次的扭伤都还没好…...现在连落地都困难,咋办?他的疼痛在脚背的外侧,小脚趾下方,与典型疼痛的位置不太一样,并且在脚掌向内翻时会更疼。

右图:疼痛部位  左图:脚踝内翻扭伤

实际脚踝动作测试

原来是骰骨惹祸接着,物理治疗师请患者在诊室外的走廊上来回行走,观察到他除了右脚掌不敢完全着地之外,右脚在推进时也会产生疼痛,导致整个身体重心偏向左侧。

实际做脚踝的动作测试发现,不论主动、被动地将脚踝内翻都会引起疼痛,但整体只有在距下关节(由距骨与跟骨组成,主要负责引导内翻外翻的动作)明显受限,肉眼可见脚掌外缘有一个微微隆起,经触诊确定这个隆起物就是骰骨 。

接着,物理治疗师尝试将骰骨向上塞回原本的位置。过程中患者伴随着微微的酸涩感,塞回后再做脚踝内翻的动作,疼痛感就消失了。

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