病历没写对,保险金分分钟泡汤。
下面是一些常见的错误示范。
示范一
医生:你头痛多久了?
病人:额,2、3个月吧。
医生在病历本上写:头痛三个月。
结果:保险公司拒赔。
原因:病人买保险保险生效在2月前,疾病发生在3个月前,有理由怀疑病人带病投保。
注意:在回答医生问题的时候,要想想自己是有保险的人,病程要在保险期以内,留神一不小心说错了话,无心变有心。
示范二
医生:怎么受伤的?
病人:发生了车祸,对方得理不饶人,打伤了我的背。
医生在病历本上写:车祸打架,肩膀擦伤,后背淤血……
结果:保险公司拒赔。
原因:“打架”是除外责任。
示范三
医生:哪里受伤了?
病人:不小心撞到台阶,脚趾骨断了。
医生在病历本上写:某某部位受伤。
病人痊愈后拿着病历以及各种票据一次性报销。
保险公司:按照疾病标准报销。
病人:为什么不能按照意外标准报销?(意外的报销比例、免赔额、报销上限更高)
保险公司:病历本上没有写是因为意外。
6个注意事项
如果你有商业保险,一定要注意以下6件事情:
1、告知医生,我有商业保险。
2、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。
3、请医生注意措辞,尽量不要写这些词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发……
4、不要写被别人致伤,因为由第三方造成的伤害必须由第三方赔偿。
5、一定要去公立医院,最好二级以上。
6、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。