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病历没写对,保险金分分钟泡汤

2021-11-06 11:23    

病历没写对,保险金分分钟泡汤。

下面是一些常见的错误示范。

示范一

医生:你头痛多久了?

病人:额,2、3个月吧。

医生在病历本上写:头痛三个月。

结果:保险公司拒赔。

原因:病人买保险保险生效在2月前,疾病发生在3个月前,有理由怀疑病人带病投保。

注意:在回答医生问题的时候,要想想自己是有保险的人,病程要在保险期以内,留神一不小心说错了话,无心变有心。

示范二

医生:怎么受伤的?

病人:发生了车祸,对方得理不饶人,打伤了我的背。

医生在病历本上写:车祸打架,肩膀擦伤,后背淤血……

结果:保险公司拒赔。

原因:“打架”是除外责任。

示范三

医生:哪里受伤了?

病人:不小心撞到台阶,脚趾骨断了。

医生在病历本上写:某某部位受伤。

病人痊愈后拿着病历以及各种票据一次性报销。

保险公司:按照疾病标准报销。

病人:为什么不能按照意外标准报销?(意外的报销比例、免赔额、报销上限更高)

保险公司:病历本上没有写是因为意外。

6个注意事项

如果你有商业保险,一定要注意以下6件事情:

1、告知医生,我有商业保险。

2、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。

3、请医生注意措辞,尽量不要写这些词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发……

4、不要写被别人致伤,因为由第三方造成的伤害必须由第三方赔偿。

5、一定要去公立医院,最好二级以上。

6、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。

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