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肝炎 肝硬化 肝癌有着怎样的关系

2021-11-07 01:00    

对于肝炎、肝硬化、肝癌之间有什么样的关系呢?

这个我们通常叫慢性肝病的三部曲。因为从慢性肝炎来讲由于肝细胞反复破坏,它跟携带者不一样,乙肝病毒或者其他一些对肝脏有损伤的这种因素,因为刚才我们说的慢性肝炎可能就包括了有病毒性的肝炎,现在还有一些酒精性的肝病或者还有一些药物性的肝损伤,都可能会引起肝炎,肝功能的异常。那么,反复的肝功能异常会转换成肝硬化,然后再变成肝癌,这个叫慢性肝炎的三部曲。

我们国家现在慢性乙肝的这种人群大概在两千万左右,那么这样的人群里面最终会变成肝硬化的,取决于他对于这种慢性肝病是不是得到一个很好的控制,因为现在有很好的药物能够减少肝炎往肝硬化转换的几率。那么,如果说控制得很好,这种概率就明显降低了,但是如果控制的不好,慢性肝炎变成肝硬化的这种概率相当高,至少有30%到40%的人会从慢性肝炎变成肝硬化,那么肝硬化再进展成为肝癌的这个比例又差不多是这个比例。所以,我们国家每年现在新发的原发性肝癌,大概的数据呢是在四十万左右。

肝癌是因为发现的太晚吗?

恶性肿瘤的发生它经过了亚临床期,就是没有任何症状,这个时间大概可能是在八到九月。然后呢,从发现有病灶到出现症状,这个可能大概又五到六个月,实际上是有一年半的时间,我们是通过早期的检查能够早期发现的。但是真正如果等病人出现了症状,到最后出现了这种肿瘤的合并症,或者最后病人去世了,这个时间就非常短,三到六个月。所以我想汪国真可能也是发现的太晚,早期没有任何症状不去做体检,然后等肿瘤出现了症状,要么就是疼痛,或者有的人可能会出现很严重的肝功能的衰竭,那么这种情况他的预期寿命确实很短。因为现有的药物或者是治疗对于早期、中期的肿瘤效果还是不错的,但是对于晚期来讲也只是达到一个缓解症状,不能够明显的延长生命,所以,他从发现到去世三个月的时间其实是很多见的,很多肿瘤病人可能时间会更短。

所以早期发现是关键,对于肝癌有哪些早期筛查的手段呢?

早期筛查我们主要是采用一个是影像学的,做一个腹部的超声,这样像两公分左右的结节我们就能够发现。再有就是筛查肝脏肿瘤的标记物,就是抽血,做血里面的一些肿瘤标记物,包括甲胎蛋白,包括一些肿瘤的这种抗原,我们是可以测的。另外,定期要查肝脏的功能。如果他是乙肝,我们还要查乙肝病毒的情况。

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