疝气是老年人的一种常见病，是由于老年人身体机能改变或慢性疾病所引起的。很多疝气患者都是偶然发现，腹壁有个包块，有坠胀感。发现疝气后一定要及时就医，手术治疗是唯一可以根治的方法。
疝气的发展过程一般来说比较缓慢，患者开始比较紧张，但其时隐时现，平卧后大多自动消失，症状也就随之消失，久而久之就习以为常了。实际上，病情正在缓慢加重。随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，症状更加明显，腹部坠胀不适或钝痛加重，感到活动不方便，患者可能因此无法外出活动。如果包块突然不能回纳，并伴剧烈疼痛时，可能是疝气发生了嵌顿，此时难以自行回纳，如不及时处理，肠管因缺乏血运会发生坏死。所以老年朋友对疝气不可忽视，应及早接受治疗。
治疗疝气包括保守治疗和手术治疗的方法，保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气，疝气是腹壁的物理缺损，手术是治疗疝气的唯一方法。对于年龄较大的老人，如果符合下述条件，如全身状况良好；腹股沟疝平卧位可完全回纳；无凝血功能障碍，如口服阿司匹林等影响凝血功能药物，须停服药物 3 天；如果患者有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等症状，适当提前服用相关药物1～3 天，同样可以接受手术治疗。老人的腹壁薄弱，术后要增强腹肌锻炼，同时注意降低腹部压力，可以避免疝气的复发。
腹肌锻炼 患者取仰卧位，双臂平放在躯体两侧，两腿并拢上抬 30～90 度，再放平，最好稍悬空，反复做 30 次。继而双手交叉放在胸前，做仰卧起坐动作，反复做8～10次。之后平坐在床上，两腿向前伸展，上身挺直，两臂平放于体侧，掌心向下。用一条长毛巾套在双脚底，吸气，将腿弯曲伸展，抬离床面，身体后倾，胳膊伸直，拉住毛巾两端，使躯体与双腿形成一个“V”字。呼气，腹部收紧，平衡身体，挺直腰背，尽量保持这个姿势，期间自然呼吸，然后将双腿和躯干慢慢放回床面。反复做3～6次。
预防便秘 老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低，直肠反射减弱，不良的饮食习惯和排便习惯以及体质虚弱等原因，可引起长期便秘，增加腹内压力，使疝修补术后易于复发。术后要注意补充水分，适当运动，多吃高纤维食物，包括谷物、麸皮、未加工的水果和蔬菜。少吃易引起便秘及腹内胀气的食物，如鸡蛋、红薯、花生、萝卜、豆类、啤酒、碳酸饮料等。
预防咳嗽 老年人易患急慢性支气管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病，长期咳嗽，不断地增加腹腔内的压力，可致疝修补术后的复发。进入冬季后要注意适时增添衣物，预防感冒。有吸烟习惯者应戒烟，少食辛辣刺激性食物。居室中干燥应注意增加湿度，如使用加湿器等。银耳、蜜枣、百合、枇杷等都有润肺止咳的作用，可采用食疗方法防治咳嗽。
促进排尿 前列腺增生、结石等，常可引起排尿困难，甚至尿潴留，是增加腹内压力的因素。排尿困难者须进行尿动力学检查，有明确病因者去除病因后可缓解。功能性排尿困难者可采用条件反射法、局部热敷法、加压按摩法等缓解，或者采用呼吸调息法，吸两次气，呼一次气，反复进行，直到排尿为止。 林涵 / 文
