患者女性，27岁 患精神分裂症4年
2013年的时候，我上高中，上课的时候有个男孩经常朝我努嘴，便认为那个人对她有意思，并感觉别人一言一行都有含义，都与己有关。从那一次开始，我感觉自己做事情注意力不集中，时感觉脑子不听自己使唤，吃饭时闻着有异味，紧张害怕，问母亲没在饭里下毒吧，怀疑水里被放什么东西，吃饭后头晕，认为有人害我，后又出现自言自语，内容较离奇，有时自己偷笑。
因为我这一系列的表现，我不能上学了，同学说我是精神病，我爸妈也看出了异常，就让我休学了。而且我的病越来越严重，会时不时的想打骂别人，而且总感觉身边没有一个好人。
接着，父母看着我的病情越来越严重，就带我去精神病医院治疗。在精神病院医生给我做了一系列的检查，和大家分享一下。
首先，精神检查，这是后来我看的医生记录
病人由家人陪同自行步入病室。衣着一般，外貌与实际年龄相符，入病室后对人态度一般，与周围接触被动。对检查、治疗、护理被动合作。生活能自理，饮食中等。意识清晰，对周围环境定向及自我定向均正确，精神活动完整，与周围环境接触密切，事后无遗忘。未引出感觉障碍，未引出错觉，引出听幻觉，凭空听见有人讲话、笑等，存在嗅幻觉，吃饭时闻着有异味。未引出感知综合障碍。问话少答，语量少，语音一般，语速适中，无音联、意联、思维奔逸，无思维迟缓，思维较贫乏，可查及关系妄想，别人说话认为是说她的。可查及被害妄想，认为饭里，水里有人下毒，未引出象征性思维及逻辑倒错性思维。注意力不集中。无记忆增强，无记忆减退。无遗忘、错构及虚构。计算力、理解力、分析概括能力及一般常识的掌握均与其所受教育水平相符。情感反应平淡，表情呆板，情感反应与行为及外界环境欠协调。意志活动减退，无奇特行为，无刻板动作、模仿动作、蜡样屈曲、木僵等行为。不承认有病，对病态表现无认识批判能力，对治疗、护理被动合作，无自知力。
曾于2013年4月20日首次来我院住院治疗3个月，给予“利培酮”6mg/日、“奥氮平”5mg/日等治疗，好转出院。出院后患者坚持服药2个月后因担心肥胖而自行停药，一直尚能工作、生活，1月前患者病情复发加重，表现为晚上睡眠不好，紧张害怕，家里有一点动静就十分紧张，怀疑有事情发生，怀疑有人背后捣鬼、害她。又自服上述药物治疗，效差。于今日由家人陪同来我院要求住院治疗，门诊以“偏执型精神分裂症”第2次收入院。
其次，实验室检查
血常规：Wbc5.8×109 /L,N61.1%,L31.4%,RBC4.64×109/L,PLT168 /L,HGB157g/L
生化检查，做了肝功、肾功、血糖血脂的检查。
PANSS量表评估：总分86.4±16.6阳性症状33.9±6.8阴性症状21.2±7.1精神病性 42.3±7.9
再次，医生做出了诊断依据和鉴别诊断
诊断依据：精神检查见：意识清晰，定向力完整，问话少答，欠切题，无错觉，可查及幻听，耳边听到有人讲话、议论她，思维较贫乏，可查及关系妄想，疑人议论，可查及被害妄想，疑人加害，情感反应平淡，情感反应与外界环境欠协调。意志活动病理性增强，敏感多疑。2、社会功能受损，无自知力。 3、病史2年。
鉴别诊断 抑郁症：本患者表情呆滞，对问话少答，自感心烦意乱，可考虑抑郁症的可能，但该患者主要以幻听、妄想等精神病性症状为主，无明显的思维迟缓、情绪低落、乏力、自杀等的表现，故可排除。
治疗经验分享：
首先，精神疾病一定不要随意停药。通过上面我的描述，大家可以知道我因为口服奥氮平怕长胖所以没有坚持服药，导致病情复发加重。精神类疾病时很容易复发的，一旦复发就会加重治疗难度。因此，停药一定要在专业医生指导下进行。
第二，精神疾病不是治不好的。很多人会觉得精神类疾病时治不好的，感觉得了就会越来越严重，最后会彻底疯了。其实不是的，只要在医生指导下坚持服药，会慢慢恢复正常。
第三，得了精神类疾病不要有羞耻感，负担不要过重。很多患者会感觉自己得了这种病很丢人，其实，这种想法不但不利于病情好转甚至会加重自己的心理负担，这样的后果就是病情进一步加重。因此，一旦患有精神类疾病积极治疗、专业治疗是必须的。
