一.谈话前准备充分了解病情，明确沟通目标。安排合适的时间以及安静、相对隐私的场所。邀请所有家庭成员参加，提前明确那位家属有决定权。请示上级医师是否参与。
二.开场白首先自我介绍，并请患者家属逐一介绍与患者关系。询问家属是否了解患者目前病情。
三.切入正题
1.用通俗的语言解释患者目前病情，避免用医学专业术语。
2.告知患者目前面临的问题，患者及家属有那些选择，以及每种选择的风险及获益。
3.询问患者本人的意愿。
4.一定要注意倾听，了解家属意愿。
四.结束谈话
1.询问在场家属还有什么疑问。
2.安排随访。
3.总结此次谈话所做出的决定。
4.在病程记录中记录谈话，以及下一步计划。
五.谈话要点
1.明确患者及家属所关心的问题，并对此做出解答。
2.乡家属交待可能的预后及大概时间。
3.谈话主题为患者，避免跑题。
4.强调并尊重患者及家属的意愿。
5.避免承诺你不能兑现的诺言。
6.谈话期间注意保持医患双方互相沟通。
六.避免使用语言
1.“我们没有什么可以帮你的了”；要给予患者希望。
2.“你愿意我们尽一切可能帮助您母亲吗？”；内容过于宽泛，不具体。
3.“您还是放弃治疗吧。”；避免使用“放弃”这类词汇。
4.“这样做没有任何意义”；避免直接否定患者及家属。
