共享经济是现在热门的话题，从共享单车到共享雨伞，最近又出现了一个新名词“共享医院”。近日全国首家“共享医院”落户杭州，浙江省卫计委批复同意了杭州江干全程国际Medical Mall的医疗资源共享模式，允许杭州全程健康医疗门诊部为入驻全程国际MedicalMall的其他医疗机构提供检验、病理、超声、医学影像、医技科室及药房、手术室等共享服务。同一时间腾讯控股的企业“企鹅医生”已在北京、成都、深圳三座城市落地，春雨医生也与河北燕达医院共建互联网诊疗平台。
然而“共享医院”并非新鲜事物，2017年8月10日卫计委例行发布会上就对“香港诊所大楼”模式进行了肯定。早在70年代的时候，香港的就医的习惯和现在的大陆类似，人们生病习惯到公立医院去诊治。公立医院虽然价格便宜，但是等候时间相对较长。为了满足人们对于就医时间和环境更高的需求，一批医生陆续从公立医院走出来进行自由执业，经过30年的发展，逐渐的形成了所谓的“诊所大楼”。
“诊所大楼”的核心是为现有医疗市场中更高的需求提供补充，而“共享医院”的出现仅为一个开始。“共享医院”可以利用价格杠杆，减轻公立医院的人流压力，同时为医生提供了流动的渠道，降低了医生脱离公立医院“创业”的风险。短期来说，“共享医院”最大的风险在于医疗行为和医疗事故的责权风险以及经营成本的风险。在新的模式下，医疗行为的风险责任如何划分，是关系到这种模式是否能长期运营的基础，这方面的风险管理和防范有香港“诊所大楼””几十年成熟经验可以借鉴。另外，该模式的经营风险也是关系到该模式是否能成功的一个重要因素。医生从离开公立医院，医生的身份就不仅是医生，还应兼具“管理者”的身份，除了为病人看病治病以外，还需要考虑诊所的经营、管理的一系列问题。与此同时，对于“共享医院”来说经营成本也是该模式能否持续的关键因素。
这一新模式的出现，如能顺利快速发展，在未来将改变医药终端的商业格局。进驻的医生生存和发展的关键看医生在患者心中的品牌和口碑，只有具有良好口碑的医生才能吸引患者花更高的价格来就诊。因此未来，有可能患者流的模式会从以医院为中心向以医生为中心转变，从而导致药品、器械等终端销售格局的改变。
另外支撑该模式发展的核心因素除了医生的自由流动以外，另外一个重要的因素为支付的补充。社保能够基本覆盖在公立医院就诊的支出，但是在公立医院以外，则需要商业保险的补充，因此“共享医院”创新的终极目标应该是类似美国凯撒医疗集团的健康维护组织（HMO）模式。凯撒模式绝不是简单的“医疗+保险+互联网”，经过近70年的发展，凯撒医疗实现了患者、医生、医疗机构、保险机构的整合，建立了凯撒保险、凯撒医院和医生集团的闭环医疗体系，实现了利益共享。
“共享医院”出现以后，其在国内如何推广和发展？桑葛石将持续关注。
（桑葛石）
