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医学基础知识:基础代谢的基本概念及临床意义

2018-04-29 05:38    

基础代谢是能量代谢章节的常见考点,本文就基础代谢的概念及临床意义进行总结,希望对广大考生有所帮助。

基础代谢的基本概念及临床意义:

1.基础代谢的基本概念

我们需要明确3个基本概念,即基础状态、基础代谢和基础代谢率。

基础状态:是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。在测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,至少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12~14小时,室温保持在20~25℃的条件下进行。

基础代谢:是指基础状态下的能量代谢。

基础代谢率(BMR):则是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

2.基础代谢的临床意义

基础代谢率常作为评价机体能量代谢水平的指标。基础代谢率比一般安静时的代谢率低,是人体在清醒时的最低能量代谢水平。在熟睡时机体的各种生理功能活动减弱至更低水平,此时的能量代谢率也进一步降低,但在做梦时可增高。

临床上在评价基础代谢率时,通常采用相对值来表示,如果相对值在±15%以内,都认为在正常范围;相对值超过20%时,说明可能是病理性变化。在临床上发现很多疾病都伴有基础代谢率的改变,特别是甲状腺功能障碍,基础代谢率可发生明显的变化。当甲状腺功能减退时,基础代谢率可比正常值低20%~40%;而甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%。其他如肾上腺皮质功能减退、垂体性肥胖、肾病综合征、病理性饥饿等将出现基础代谢率降低;糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏疾病等基础代谢率可升高。当人体发热时,基础代谢率也升高,一般情况下,体温每升高1℃,基础代谢率将升高13%左右。基础代谢率的测定对于甲状腺疾病的辅助诊断具有一定意义,但目前由于可直接测定反映甲状腺功能的血清激素(T3、T4)水平,故在甲状腺疾病的诊断上已很少应用。然而,由于基础代谢率能反映甲状腺激素的外周代谢情况,故仍是检测甲状腺功能的一个重要指标,特别是在甲状腺功能亢进的治疗过程中,测定基础代谢率可用于疗效观察。

【例题】名词解释

基础状态、基础代谢率

【答案】

基础状态:指人体在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

基础代谢率:指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

以上就是关于基础代谢的基本概念及临床意义,希望能给大家带来一些帮助。

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