一位女士半年前联系到我，为她的丈夫询问一些情况。最近有联系我说她的丈夫已经有了脑转移，他非常的痛苦，并且因为主治没有早一点再复查的时候做全身检查而怨恨万分。
她说：“我特不明白，作为肿瘤专家，患者来就诊，为什么不向患者建议做全面检查？我们患者不懂，都是有了症状才想到是不是有了转移。就像我老公，手术后腰痛，是我提出要求检查是否有骨转移的；而那时脑部没有感觉，我们就没提出来。可作为专家就没想到吗？我老公有陈旧性的已经钙化了，那就说明早就转移了。如果早发现也许还有救治的时间，可现在是多发性的了。医生要怎样才算合格呢？?是没经验还是不以为然呢？”我看着这段留言，心中五味杂陈。发生这样的悲剧是谁都不想看到的，包括主治医。
可是，对于她说的这个情况，我没有办法回答。为什么呢？
首先，癌症不是简单的感冒发烧。不是皮肤疾病。我们不能通过观察就知道病人的身体情况，医生与病人接触的短暂时间里不可能完全看透病人身体情况。患者的病情发展差别巨大。虽然我们病友之间常说肠癌易转肝，肺癌易转脑，但到底会不会转，什么时候转，神仙都不能判断。如果医生今天建议病人去做全面检查了，可是结果显示今天没转，病人明天转了，这又算是什么情况？
再者，目前医患关系普遍不和，医患交流不能百分百地坦率，建议就要保留三分甚至医生为了自己的人身安全保留五分七分。有的病人埋怨医生检查不到位，另一方面大把的患者埋怨医生检查过度，坑他的钱！
还有，对癌症这种复杂的疾病，它的治疗方案是需要时间去思考和讨论的，中国的就医环境不容许医生与患者有足够的沟通，除非你通过其他渠道去约医生的时间，医生能给你半小时思考你的身体，如果只是去门诊，那么所有人都一样，只有那两三分钟。绝大多数患者和家属都不是医学从业者，大部分都是癌盲！医患沟通无从谈起。
另外，古今中外，永远会有年轻医生的稚嫩、老年专家的疏忽和无良医生的不仁。这些问题谁都不愿遇到，可事实上又常常不可避免。
为此，我建议患者家属要努力把自己变成专家，就为的是要做医生的拾遗补阙之人！因为只有家人是能仔细了解病人身体情况的，你就像医生的左膀右臂，支持和配合医生取得最好的治疗方案和结果。
现实就是如此。当自己的亲人得了重病，你就不能当甩手掌柜，你必须警醒起来，去陪护，去观察，去思考，去询问，而且还要学会遇事能沉住气，能与医生进行积极、友善、圆滑的沟通，从而将治疗扳回到正确的轨道上，非此，不能拯救自己的亲人。
推荐读一本英国作家写的书《战胜乳腺癌》，书中的一个案例也是值得深思。
作者陪朋友做化疗。医生进行常规检查后开了处方，让她们取药后直接去输液。结果医生开错了剂量，开成了双倍剂量。因为作者及时发现，与医院沟通后才确认确实是医生的疏忽，在电脑系统中将身高体重写错了位置。如果将超量的化疗药输进身体，后果不堪设想！
所以，作者在书中感慨：“无论医院多么出色，真正想提高生存率，自己必须参与其中。”
故事虽小一个细节却可以要了人命。要救自己的亲人，就必须迎难而上，必须学习，不论医生多权威医院多著名，都不能卸下肩上那份对亲人的责任！学习的目的不是去当医生，而是要当一个清醒的患者，当一个有头脑的患者家属，目的是：在治疗上避免一切闪失、不走弯路、救人——而且一定要把人救活！这一节是我要对所有患者家属说的话。
记得在2005年单位的春节团拜会上，我遇到了曾经的领导老王。
老王，一个典型的“文革”前毕业的理工科大学生。他记忆力好，办事认真，对任何新生事物都保持着强烈的好奇心。那天，当我问起他太太的情况时，他告诉我，五年前他太太得了乳腺癌，发现时已经是中晚期。为了救太太，他学习了有关乳腺癌的所有经典著作，完全达到能够与医生对话的水平。他得意地说：“在乳腺癌知识方面，我不敢说我是教授级，但副教授的水平是有了。”
他告诉我，家里有病人，自己具备一些专业知识太重要了。比如，他太太化疗的时候，医生给药的剂量与书上说的不符，他认为量大了。医生说：“每个患者都是这样用药，出入不大。”而老王说：“化疗用药的剂量应根据不同患者的体重精确给出，大了，副作用就大，我太太没那么胖，剂量要减少。”医生不太高兴，说：“你要改剂量就要自己承担化疗效果不佳的风险。”他说：“我承担！”
结果，他太太的化疗反应明显好于他人，以后太太又在他的细心照料下逐渐康复。
我听老王的介绍，没有太记住其中的细节，但我记住了一个主旨：当亲人患病时，特别是患大病时，你要在第一时间成为此行的专家，达到可与医生对话的水平。
我由衷地佩服老王的学习精神和能够迅速成为此行专家的能力。今天我的亲人病了，我想起老王的话，老王就是我的学习榜样！
有的人认为自己的情况不太容易达到专家水平。那我们可以变通啊：亲戚朋友，总有一个对这方面懂一点的。
为什么我这么强调学习？因为癌症不同于头疼脑热拉肚子。这些常见病在远古时候也是能致命的。但是现在，怎么治疗怎么缓解如何与医生沟通，人人心知肚明。然而癌症不同，生死攸关，得过此病的，大多走了，没有现成的过来人给你指导。
在癌症面前，我们几乎两眼一抹黑，所以，为了挽救亲人的生命，学习真的很重要!
