什么是噎食
显而易见,食物团块部分或完全堵塞声门或气管引起的窒息,是老年人猝死的常见原因之一。
老年人噎食的表现
进食时突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情,面色紫绀;
患者通常用手按住颈部或胸前,特殊表现V型手法,并用手指口腔;
如果是部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。
老年人容易噎食的原因
老年人咀嚼功能不良,进食大块食物、未嚼碎食物就下咽;
在饮酒过量时,失去自控能力;
患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛;
老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食;
抗精神病药物的副反应容易引起吞咽困难;
食欲亢进而不能自控,进食食物时大口吞咽抢食,未经过咀嚼强行咽下;
噎食预防
噎食的预防主要从入口前入口后两个方面进行。首先,老年人的食物宜宜软、宜小、宜碎。
不要选择带刺的、有黏连性的,大块的食物。其次老年人应该养成正确的饮食习惯:进食宜慢,小口吞咽,心情平静,不宜饮酒。
发现噎食,如何急救?
(一)自救腹部冲击法 一只手握拳头,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。
(二)立位腹部冲击法:对象是清醒的老年人,
1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部
2.一只手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,
3.用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部,
4.约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应。
(三)仰卧位腹部冲击法:对象是昏迷病人
1.平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;
2.一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,
3.用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出
同时呼救,如上述方法失败,及早行胸外按压.