文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师
很早以前，人类就开始认识肝脏和肝脏疾病了。早在公元前2000年的古巴比伦，就出现了用陶土制作的肝脏模型。公元前400年，古希腊名医希波克拉底就提到了肝脓肿的概念。公元100年，土耳其医生卡帕多西亚就认识到黄疸与肝病之间的联系。到了中世纪，欧洲人已经通过解剖，了解了肝脏与胆囊、脾脏之间的结构关系。
到了上世纪50年代，肝脏病学逐渐成为了一门独立的学科。肝脏疾病主要分为病毒性肝炎、化学损伤性肝病（酒精、药物和毒物等）、自身免疫性及胆汁淤积性肝病、遗传代谢性肝病及血管异常性肝病等。认识到肝炎、肝硬化、肝癌是肝病发展的自然进程，预防和诊治各种肝炎的发生发展，成为控制肝病进一步发展的主要手段。
不谈遗传或者自身免疫方面的因素，肝炎主要的病因就是病毒感染和化学物质的损伤。前者是有传染性的，后者则与不健康生活方式有着更密切的关系。
上世纪六十年代，随着甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒的发现，人们对病毒性肝炎的认识和治疗都有了巨大的进步。接种肝炎疫苗，是防止病毒性肝炎传播和感染的最有效、最安全和最经济的手段。按照2005年3月制订的计划免疫条例，自2005年6月1日起，所有新生儿乙型肝炎疫苗免疫完全免费。自2009年开始对15岁以下儿童补种乙型肝炎疫苗。经过这些年的努力，我国乙型肝炎防控已取得巨大成绩：一般人群乙型肝炎表面抗原携带率已由1992年的9.75％降至2006年的7.18％；1岁以下婴儿乙型肝炎表面抗原携带率已由1992年的9.02％降至2006年的0.69％；5岁以下儿童的乙型肝炎表面抗原携带率已降至0.96％。
目前，对于我们挑战比较大的是非传染性肝病的防治，特别是脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝病等非传染性肝病的发病率还在逐年上升，应该引起重视。这与人民生活水平提高、生活方式改变有着巨大的关系。因此，像“吃隔夜菜，容易得肝病吗？”这样的与生活方式相关的问题就层出不穷了。
要预防非传染性肝病，主要是在建立健康的生活饮食方式。
对于酒精性肝病的预防主要手段就是少喝酒、不喝酒，一定不能长期酗酒。喝酒不仅伤肝，对心脏、肾脏、血管等器官都有伤害，还增加了某些慢性疾病和恶心肿瘤的发病率。
对于非酒精性肝病，主要的预防策略是：减肥和控制体重。要坚持健康的生活方式，控制体重和腰围，将体重控制在体重指数25千克每平方米以内（体重指数指的是体重除以身高的平方），男性将腰围控制在100厘米以内，女性则要控制在90厘米以内；避免过多的脂肪和热量摄入，也就是要少吃肥肉等油腻食物和含糖量高的高热量食物；适当运动和锻炼身体，每周坚持150分钟的健身活动等，这些都可起到一定的预防作用。
要预防肝脏损伤，识别和避免哪些“伤肝”的食物也很重要：如霉变食物、大部分预加工甜食、腌制食物、烧烤食物、油炸食物、辛辣食物等。要尽量多吃新鲜、加工简单、存放时间短的食物，因此隔夜菜要尽量少吃。
大部分药物都是在肝脏代谢的，对肝脏的也有一定的损伤，因此在服用药物之前应该咨询专业人士，千万不能不按说明书、超剂量服药。
