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20岁大学生半夜喊脚疼 一查竟是痛风

2018-05-08 16:53    

扬子晚报网11月9日讯(通讯员 孙茜 记者 杨彦)痛风本是中老年病,似乎离年轻人还很遥远。大学生小李半夜突然脚疼,但他怎么也没想到,自己竟然与痛风这种中老年病不期而遇。

半夜喊脚疼 一查竟是痛风

“医生,我的脚好痛啊!”昨天一大早,在江苏省中医院风湿免疫科门诊,一脸痛苦的小李坐在轮椅上,被妈妈推进了诊室。

今天刚满20岁的小李家住秦淮区,是南京某高校大二学生。在与小李家长交谈中,钱先主任得知,暑假期间,小李经常和朋友聚会狂欢,而且几乎每次聚会都会喝酒,且暴饮暴食。父母虽看在眼里,但考虑到孩子以前上学比较辛苦,难得有个暑假没有课业负担,因此也没有约束他。即使最近开学了,小李也没闲着,又与大学宿舍同学聚会,回来的时候喝高了,妈妈批评了两句就让他去休息。谁知半夜里小李突然喊脚疼,特别是右脚趾疼得厉害,又红又肿。因为疼得实在难以忍受,一大早家长赶忙带他到医院就诊。检查发现小李的血尿酸高达600umol/L,钱先主任确诊他为急性痛风性关节炎发作。

痛风呈现低龄化 多与饮食习惯有关

“这么年轻就得痛风并不少见”,钱先主任告诉记者,“原来痛风发病多在40岁以后,然而现在呈现低龄化,经常能在门诊遇到18-30岁患上痛风的年轻患者,甚至还有高中生。”

“小李这种情况应该和他平时的饮食习惯有关,不爱吃蔬菜,偏爱肉类。特别是最近这段时间,聚会频繁,摄入较多高蛋白饮食,又喝酒过多。而喝酒和暴饮暴食是诱发痛风的常见原因,”钱主任解释说,暴饮暴食会使体内的尿酸骤增,诱发痛风,如:经常摄入海鲜等高蛋白、高嘌呤食物;另外喝酒也会引起体内尿酸增高。

痛风反复发作危害大 平时要注重治疗

“痛风最为明显的症状为关节红肿、疼痛剧烈,但初发时疼痛来得快去得也快。”钱先主任说道,因为痛得剧烈也去得快,所以人们往往认为痛风只是疼痛而已,只要不痛了就问题不大。而事实上痛风却远不只是关节急性痛这么简单。“痛风早期的患者疼痛缓解后看起来关节的炎症消除了,跟正常人一样,但实际上,尿酸结晶并没有消失,如果不及时治疗,不仅尿酸结晶继续作怪,病情将会反复发作,而且最终会导致肾功能不全,甚至尿毒症。并且由于尿酸盐结晶形成的石头附着于每个关节,时间一长把下面的骨质都侵蚀掉,也会导致关节畸形,功能丧失。”

另外,痛风发作时,尿酸沉积到关节里,等发作缓解后,尿酸又反流到血液中,因此痛风缓解后的血尿酸值会比痛风发作时要高。钱先主任强调,痛风发作完之后一定要查血尿酸和尿尿酸,根据发作后的血尿酸和尿尿酸水平选择用药,急性期后即使关节的炎症消除了,也一定要进行降尿酸为主的治疗。

纠正不良饮食习惯 预防痛风再发

预防痛风复发首先是纠正不良饮食习惯,然后再对症下药,清除病症。治疗阶段要尽量减少产生尿酸的食物摄入,尿酸宜控制在<360umol/L,日常生活中避免进食含高嘌呤的食物,如动物内脏、骨髓、海鲜等;鱼虾、肉类、豌豆等亦含有一定嘌呤,可以酌情食用;尽量少饮酒,多吃碱性食物,如水果、蔬菜等。宜多饮白开水,少喝碳酸饮料、咖啡,每日饮水量应大于2升,有助于体内尿酸排出。另外,要每天保持30分钟以上的运动量,控制体重。

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