要闻
我省出台遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划
保障感染者就医 就业 入学等权益
23日,生活报记者从省政府获悉,《黑龙江省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》出台。《计划》要求,要确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。居民艾滋病防治知识知晓率达85%以上。男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上。艾滋病母婴传播率下降到4%以下。符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上,接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上,累计接受中医药治疗的人数比2015年增加一倍。
A 检测咨询
◎县级以上医疗机构应具备艾滋病检测能力
各地根据实际需要设置艾滋病确证检测实验室,各市(地)和疫情严重的县(市、区)应当具备确证检测能力;县级以上医疗机构、妇幼保健机构、疾病预防控制机构应当具备实验室艾滋病检测能力;有条件的监管场所和检验检疫机构应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。
要完善承担艾滋病防治任务定点医院补偿机制,按照国家有关规定,落实艾滋病防治人员卫生防疫津贴、医疗卫生津贴等特殊岗位津贴补贴,在绩效工资分配上适当进行倾斜。出入境检验检疫部门要对出入境人员开展艾滋病监测,及时向卫生计生部门通报疫情。
◎艾滋病、性病检测逐步纳入婚检
主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务,通过网络、电话预约和主动服务等手段,方便有意愿人群接受检测服务。
有条件的地区要逐步探索将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检,探索开展艾滋病自我检测。
B 综合干预
◎宾馆等公共场所摆放安全套
依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。要全面落实宾馆等公共场所摆放安全套有关规定,要明确放置安全套或者设置安全套发售设施的公共场所。加强男性同性性行为人群疫情和危险因素监测。加强医疗卫生机构性病防治能力建设,并将性病诊疗服务与艾滋病预防干预紧密结合。
◎对艾滋病儿童提供治疗随访
各地要保持供应临床的血液全部经过艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测。医疗卫生机构应当对新婚人群、孕产妇等重点人群做好预防艾滋病健康教育,咨询检测服务。对感染艾滋病的孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等系列干预服务。
在疫情严重的地区依托医疗机构开展中医药防治工作。在有较好的工作基础的地区开展中西医综合治疗试点,积累试点经验,逐步扩大试点规模,形成区域防治中心,扩大周边辐射范围。
C 救治救助
◎将自愿接受治疗感染者纳入治疗范畴
卫生计生部门要将所有符合治疗标准、自愿接受治疗的感染者和病人纳入治疗范畴。进一步规范艾滋病抗病毒治疗管理,将艾滋病治疗与管理模式由以疾病预防控制机构为主导,逐步过渡到以定点医疗机构为主导。要加强感染者和病人中结核病等机会性感染疾病的筛查和诊断,做好治疗和随访服务工作。加强流动人口中感染者和病人治疗工作,探索建立异地治疗工作机制和保障机制。
◎确保感染者和病人医疗养老等权益
保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益。医疗卫生机构要强化首诊(问)负责制,对诊疗服务中发现的感染者和病人,做好接诊、转诊和相关处置工作,不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。各部门要认真落实社会保障政策,加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接,确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。
◎为艾滋病致孤儿童及时足额发放生活费
要建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制,为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费。要加强对生活困难感染者和病人生活救助,将政府救助与社会关爱相结合,加强对感染者和病人爱心帮扶、情感支持、临终关怀等工作。对建档立卡贫困人口中的感染者和病人进行帮扶。
D 宣传教育
◎落实初中6课时、高中4课时防艾教育
要切实落实初中、高中、高校和中等职业学校艾滋病综合防治知识的教育工作。落实初中学段6课时、高中学段4课时预防艾滋病专题教育时间,高校和中等职业学校在新生入学时发放预防艾滋病教育处方、在入学教育中开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育,高校每学年每个在校学生接受不少于1课时预防艾滋病知识教育。城事
冰城交警车驾管办公大厅
部分业务暂停办理
23日,哈尔滨市交警部门发布通知,车驾管办公大厅因电力供应缺项,导致部分窗口无法正常开展工作,部分业务暂停办理。经统计,仅有驾管的面签业务、驾驶证外籍转入业务、补换证业务仍正在对外办公,请需办理其他车驾管业务的驾驶人就近到各辖区大队服务窗口办理。
据悉,车驾管办公大厅临时暂停办理业务何时开通,交警部门将另行通知。
冰城城镇职工慢病鉴定结束
即日起网站可查结果
生活报记者从哈尔滨市人力资源和社会保障局获悉,哈尔滨市城镇职工基本医疗保险2017年度特殊慢性病鉴定工作已经结束,慢性病鉴定结果即日起可在哈尔滨市人社局网站网上查询栏目,登录哈尔滨市医疗、工伤、生育保险个人网上查询系统(新版)点击登录查询,如有疑问可咨询体检医院。
据悉,鉴定合格的申报患者,自本年度第四季度起开始享受慢性病待遇,10月12日后,可持社会保障卡在定点医疗机构门诊或慢性病定点零售药店享受特殊慢性病待遇。待遇有效期为两年,待遇有效期内,就诊或购药费用按季度结算,不滚动、不累计、不结转。
男童独自在家烧纸玩引燃沙发
民警腰拴绳索破窗施救
21日傍晚,哈尔滨市呼兰区的一名男童独自在家,用打火机烧纸片玩时引燃沙发。邻居报警后,民警腰拴绳索“从天而降”,破窗进入室内后将男童成功救出。
据哈尔滨市公安局呼兰分局学院路派出所民警葛雁男介绍,21日16时许,学院路派出所接到报警,辖区幸福新居小区3期一栋居民楼的3楼窗户冒出黑烟。接警后值班民警葛雁男、辛庚山迅速赶到现场,民警发现房门被反锁,屋内有小孩喊救命的声音,门缝有黑烟冒出。“如果叫开锁公司时间太久,里面的孩子会有危险。”两名民警商量后决定,以阳台为切入口,辛庚山将一根绳子拴到自己腰上,来到三楼半的缓台,由同事和周边邻居拉紧绳子,从缓台下降到三楼阳台,用携带的甩棍将窗台的玻璃砸碎。
进入房间后,民警顺着孩子微弱的咳嗽声在房门口处找到了被困男孩,并把男孩抱到了阳台,然后用绳子拴住男孩的腰,将他解救到安全地点。此时,男孩已经出现呼吸困难、昏迷不醒等症状,葛雁男抱着男孩驱车将其送到离事发地最近的黑龙江省海员总医院进行救治。消防人员赶到后,破拆防盗门进入屋内将火扑灭。
经了解,被救男孩今年五周岁,孩子父亲在天津出差,母亲上班后将孩子反锁在家。独自在家的男孩用打火机烧纸片玩,误将沙发点着,火势蔓延较快,多亏民警及时救援。因送医及时,男孩经救治脱离了生命危险。服务
顶楼冷山不热咋办?
可申请房管部门加保温层
开栓供热以来,有部分居住在冷山、顶层的哈尔滨市民给生活报供热直通车记者热线打电话反映,屋里的暖气热了,但是,室内的温度却一直不太高,根据众多市民反映的线索,生活报供热直通车归纳了以下几个问题,并请哈尔滨市大型热企的技术人员进行了一一解答。
问题1
租住的房屋,有一片暖气片正好挨着阳台的厨房门窗,门窗密封性差,这片暖气是否容易冻坏?如冻坏应由谁负责?
答:建议在暖气片靠近通风口的方向用物品遮挡一下,必要时用棉帘、毯子等盖住管线、暖气片靠外面的一侧,给管线、暖气片保温,防止暖气片被冻坏。如果暖气片冻坏了,应该按租房协议,人为冻坏,由租房者承担损失。如没有协议,可以通过法律程序解决。
问题2
租的房子阳台窗户封闭不严,通向阳台的门窗也很不严实,用什么方法保温有效又不贵?
答:可用密封条、透明胶封住窗缝、门缝,最好安一个棉门帘。
问题3
家里有两面冷山,室内温度不达标,该咋办?
答:给墙体加苯板,做外墙体保温,使得热气不会很快散失。
问题4
家住在顶楼,保温不太好,屋子里冷。这种情况咋办?
答:一般来说,把山把顶的暖气管道的管径要比其他用户家粗一些,供热情况会强一些。如果还是冷,在非供热季,物业部门要对这些楼体进行外墙体及顶楼保温,使得冬天的供热效果能够彻底好起来。住顶楼冷山的住户可以申请房管部门加保温层。
问题5
楼道里的窗户没有玻璃,单元门也经常敞开,会影响室温吗?
答:楼道里的窗户和单元门是居民御寒的第一道屏障,如果楼道的玻璃坏了、单元门经常敞开,一定会影响居民家的室温,如果发现此类情况,请居民与小区物业取得联系,及时维修。
提醒
私改管道、人为放水 也会导致暖气不热
有部分市民在装修时对暖气进行了改动,供热专家表示,私改过程中,新暖气片过大,会造成供热入户阻力加大,在单管串系统中还会影响楼上和楼下用户供热;如果用户私改暖气时,选用小巧的暖气片,会使暖气散热量不足。另外,改装后管道细,总阻力就会大,也会造成暖气不热。
专家介绍,人为放水也是暖气不热的原因之一。在供热运行初期或外网不稳的阶段,用户争相放水,造成补冷水量大,形成恶性循环,致使暖气不热。
如您在拨打供热直通车记者热线时遇到忙音或无法接通时,请将供热难题、家庭地址及热企名称,编辑短信发送到13836187639,或加微信13836187639将您的情况进行反映,生活报记者将在第一时间内与您取得联系。
肚子疼盲目静点一个月
女子小肠穿孔险烂成渣
今年年初,一名54岁的女患者因为肚子疼打了一个月的消炎药,病情没好转,还不断加重,送到哈医大一院时,已经小肠穿孔,危及生命。
患者是鹤岗市人,因“发烧、肚子疼”已在鹤岗静点消炎药一个月。在急诊收入肛管肛门外科时,患者已有一周未排气排便,严重腹胀,呕吐物呈粪样。考虑到患者随时可能有生命危险,肛管肛门外科主任梁德森教授决定立即为患者进行手术。
术中,梁主任为患者清理脓汁,患者的小肠全程扩张,肠壁充血、水肿,表面厚厚、黏稠的脓苔将小肠粘连成无数大大小小的“团”,每一个团里又都包裹着灰黄色的脓液。经过长时间探查,梁主任发现患者的原发病灶是距盲肠近端40cm处的小肠穿孔。小肠壁在腹内脓汁长时间的浸泡下,既软又脆,一碰就碎。经过连续8个小时的高强度清理,终于将患者数米长的小肠全程分离干净。考虑到患者的身体状况,如果让刚修复的小肠参与消化过程,可能会再次出现破溃。梁主任决定为患者进行小肠双腔造瘘,在近端小肠完好处完成消化过程,使刚修复的小肠能够得到休养。
梁德森教授表示,这么多年来看到小肠穿孔这么严重的患者,仅此一例。引起小肠穿孔的疾病很多,如肠结核、急性出血性肠炎、肠伤寒等。无论是什么原发疾病,小肠穿孔均已是发展到一定程度后的严重并发症。这位患者“发烧、肚子疼”在未明确病因的情况下盲目静点长达四周,导致病情如此危重。患者身体不适切勿盲目用药,以免小病拖成大病。
胸部一侧A罩杯 一侧D罩杯
大一女生查出乳腺纤维腺瘤
每年的十月是全球乳癌防治月,10月25日是“世界爱乳日”。据了解,全世界每年约有140万妇女罹患乳腺癌,有40万妇女死于乳腺癌。作为女性健康的“头号杀手”,乳腺癌在我国的发病率和死亡率都呈迅速上升趋势,发病年龄日趋年轻化。在“爱乳日”到来之际,生活报记者走访了哈尔滨医科大学第一附属医院乳腺外科。
■案例
乳房发育不对称
原是长了乳腺纤维腺瘤
大一新生小颖两侧乳房大小相差很明显,一侧只有A罩杯,另一侧看上去起码有D罩杯。左侧乳房明显偏大,用手摸上去里面长满了珍珠般的圆疙瘩,大的如枣,小的如豆,这些小疙瘩能动,平时也不疼不痒。哈医大一院乳腺外科的周毅教授介绍,经检查,小颖左侧乳房长满了乳腺纤维腺瘤,有19个之多,最大的有3cm左右,最小的0.2cm。
23岁的患者小崔最近正紧张筹备婚礼,却发现短短两个月自己右侧乳房上就长出个“鹌鹑蛋”大小的肿块;还有26岁的幼教老师小刘也遇到了类似的问题。经检查这两位年轻患者都患有乳腺纤维腺瘤。
周毅教授表示,哈医大一院乳腺外科每天都会遇到多例这样的患者,年轻女性的乳腺纤维腺瘤与卵巢功能旺盛、体内雌激素分泌水平过高有关,因为这个年龄的女性雌激素水平较高,从而影响内分泌,刺激乳腺纤维腺瘤发生。
■医生说法
解疑乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤需要手术吗?
周毅教授指出,有些乳腺纤维腺瘤是不需要马上手术的,比如,体积较小,增长不明显,这样的纤维腺瘤可以选择定期复查。但是,纤维腺瘤数量过多、增长速度过快或直径比较大的,就需要及时进行手术。
乳腺纤维腺瘤影响哺乳吗?
据介绍,乳腺纤维腺瘤属于良性的肿瘤,恶变几率较低,它的特点是膨胀式生长,而不是浸润式的,因此,尽管它在乳房里会越长越大,会挤压周围的腺体、乳腺导管等组织,但是一旦手术解除压迫,还是可以恢复正常功能的,年轻女子不必对将来的生育和哺乳有什么顾虑。
有一部分比较小的乳腺纤维腺瘤,既没有迅速长大,也没有慢慢萎缩消失,始终保持原来的大小。周毅教授介绍,像这样的情况,只要纤维腺瘤没有明显增大或恶变征象,可以考虑3-6个月定期复查。
患纤维腺瘤 怀孕要注意啥?
如果准备怀孕,在备孕前,一定要咨询乳腺专科医生是否需要对此纤维腺瘤进行处理。“因为随着孕期体内激素水平升高,可能会刺激纤维腺瘤快速变大甚至恶变,孕期或哺乳期做手术是非常棘手的。”周毅教授说。
想丰胸要注意什么?
周毅教授介绍说,其实胸部大小,很多还是和遗传因素有关的。等到发育结束,如果胸部还是比较小,后期想要“突飞猛进”挺难。乱用雌激素丰胸的,可能短时间会有一点效果,但是过量补充雌激素,对卵巢、乳腺、子宫内膜等会带来一定风险。