发育性髋关节脱位以前也称为先天性髋关节脱位，是一种较常见的髋关节畸形，在我国，每500-1000 个新生儿中就有一个患有发育性髋关节脱位，男女比例约为1∶6-8。特点是婴儿在出生时，部分或全部股骨头脱出髋臼，病变常累及髋臼、股骨头、关节囊及髋周韧带肌肉。起初医学专家认为遗传因素是此病发病的重要因素，所以称为“先天性髋关节脱位”。后来随着研究的不断深入，越来越多的专家认为该病除了先天因素之外，后天性因素起着重要的作用，而且是可以预防的。
患此病的孩子出生时不具备明显体征，只有靠母亲细心观察或在换尿布、把尿时婴儿双腿分开受限，一侧腿部活动明显少于另一侧，才能发现。大多数医院也未建立新生儿体检普查和登记制度，常有漏诊，最终导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度残疾。当然在婴儿期虽没有明显体征，但在外观方面，发育性髋关节脱位的患儿大腿、小腿与对侧不对称，俗称“长短腿”，可表现为患侧增粗、变短或变细、外旋（脚尖指向身体外侧，见于单侧脱位）；臀部增宽（见于双侧脱位），臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深，不对称，俗称“皮纹不对称”。发育性髋关节脱位一定是皮纹不对称，但皮纹不对称不一定就是脱位，有的小孩一生下来就皮纹不对称，以后会慢慢长对称。幼儿及儿童期可出现步态异常，如开始走路较晚，或开始走路时步态不稳，呈蹒跚、摇摆或摇动步的样子（单侧）；双侧脱位则表现为走鸭行步，肢体不等长，躯干侧弯或出现髋部弹响等。
除了外观检查法，还有一些手法和姿势检查。如Allis征检查法：新生儿平卧、屈膝85度~90度，两足平放床上，两踝并拢可见两膝高低不等（患侧低于正常侧）。对于单侧髋关节脱位有效。Barlow试验（弹出试验）：此法适合新生儿，新生儿平卧，检查者的两侧中指放在两侧大转子处，两手拇指放在大腿内侧小转子附近，将髋屈至９０°，膝完全屈曲，然后将两髋外展至４５°，若检查者中指感到股骨头滑入髋臼内，表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧，若感到股骨头自髋臼后缘滑出，放松拇指后，股骨头又滑入髋臼内，表明髋是不稳定的，称为Ｂａｒｌｏｗ试验阳性。
应去医院就诊。一般新生儿2-4周可进行超声波检查，能更早确诊治疗。1岁以上也可以采用X射线检查确诊。
这种病原则上是早诊断、早治疗。复位越早，髋臼发育越好。 保守治疗适合3 岁以下患儿。年龄越小，复位越容易，固定时间越短，效果越理想。如果在1岁以下婴儿期发现，复位后采用连衣支具保持双髋屈曲外展6～8 周即可治愈；年龄大于6个月，如为完全脱位，复位后，双髋屈曲外展位支具固定于安全范围内6 个月，固定期间定期复查。1～3岁患儿可行屈髋位双下肢悬吊牵引2～3周，闭合复位后，作改良蛙式石膏外固定6～9个月，每3个月更换一次石膏，并复查X线照片判断复位成功与否。3岁以上就需要手术治疗。
此病发病原因迄今不十分清楚。可能与内分泌因素有关。约20%病儿有家族史，说明有一定的遗传因素。发病与胎位有关，经临床统计臀位产发病率最高。其他还有生活习惯、环境因素，捆绑1-3个月婴儿下肢的地区发病明显增高。另外，原发病髋臼发育不良及关节韧带松弛症是髋关节发病的原因。
预防的方法很简单，只要将婴儿在3个月以前保持自然蛙式弯曲体位，即可防止本病的发生。婴儿在胎内时呈膝关节屈曲，髋关节外展的体位。刚出生时如不施加外力，就会仍保持相同的体位。当给予其不自然的外力时，不利于髋关节的发育。很多老人认为婴儿长大后直立行走时，两腿笔直，才算漂亮。所以给婴儿穿上衣服时，如看到婴儿腿呈蛙式，向两侧叉开，就会将婴儿双腿并拢，硬性抻直，这种做法对婴儿骨骼发育很不利，更不能用绷布将婴儿的腿脚捆绑起来，不让其动弹。强行将婴儿膝关节拉直双腿并拢，可使肌肉紧张，股骨头向外错位。股骨头如不在关节窝内，可使关节窝的骨质发育不良，关节臼变浅。在此基础上，加上点外力就可能会发生脱臼。所以让婴儿顺其自然呈现蛙式腿的姿势，可使附着于腿部的肌肉充分松弛，也可以预防髋关节脱位。
