文章目录一、哪些肝癌适合介入治疗1. 哪些肝癌病人适合放射介入治疗2. 肝癌放射介入治疗是什么3. 肝癌放射介入治疗有什么优势二、肝癌放射介入治疗有什么副作用三、肝癌放射介入治疗要注意什么哪些肝癌适合介入治疗1、哪些肝癌病人适合放射介入治疗
放射介入治疗对40岁以上,有肝硬化的肝癌病人效果较好。
对于有慢性肝病史,或有肝硬化的病人。确诊肝癌,病灶限于肝内,无论肿块的体积大小,个数多少,做放射介入治疗是必要的。放射介入通过造影可以发现肝内所有的病灶。
病人年轻,血管就容易复通。也就是长出了新的血管,形成了侧支循环,把碘油带走了,栓塞的作用就消失了。如果没有肝硬化,年轻人的再生能力又强,20天左右就会有新血管形成。40岁以上的人,如果同时伴有肝硬化。栓塞的效果可能持续2～3个月。所以放射介入治疗对40岁以上的病人比30岁左右的病人效果要好。2、肝癌放射介入治疗是什么
肿瘤介入治疗是指在X线透视、数字减影下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时将肿瘤的血管堵塞。肿瘤介入治疗可用于治疗肺癌、肝癌,也可用于治疗头颈部肿瘤、肾癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、食管癌、胆管肿瘤、盆腔恶性肿瘤、四肢软组织或骨恶性肿瘤等。
对于外科手术不能切除的肿瘤,可以用此方法达到姑息治疗;也可通过灌注抗癌药物后,使肿瘤缩小再行外科手术切除;还可用于肿瘤切除术后患者进行预防复发的动脉内灌注化疗。这种治疗的特点之一是灌注药物浓度高,如肝癌肝动脉灌注比静脉给药的药物浓度要高出100-400倍,高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用,又能减轻全身不良反应,所以成为抗癌治疗的重要方法之一;其二是血管栓塞作用,肿瘤血管堵塞后,肿瘤组织因缺血而变性、坏死。因此介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多,局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。
肿瘤介入治疗可分为经血管和不经血管两大类。经血管肿瘤介入治疗包括:动脉灌注化疗和动脉栓塞。3、肝癌放射介入治疗有什么优势
3.1、微创性
往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗,病人痛苦少,无创伤或创伤很小。
3.2、疗效高、见效快
一旦介入治疗成功,疗效显着;如出血立刻停止,管腔立即开通,伴随症状马上消失。
3.3、定位准确
由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至病灶局部进行治疗。
3.4、可重复性强
在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。肝癌放射介入治疗有什么副作用
1、发热
介入术后的发热主要是由于肿瘤组织的缺血性坏死吸收或者继发性感染所造成的。体温一般不会很高,多数患者维持在38℃左右,一般可以没有任何的不适反应,也不需要给予特殊的处理,嘱咐患者多饮用热水即可以得到缓解。
2、胃肠道反应
主要是由于抗肿瘤药物所引发的药物性毒副反应,此外还包括栓塞剂栓塞作用以及栓塞剂返流进入到胃和十二指肠的供血动脉所造成的。主要表现为术后立即出现的恶心、呕吐、腹部疼痛等反应,迟发性反应包括弥漫性胃炎、应激性溃疡和消化道出血。
3、腹胀、腹痛
介入治疗术后的腹胀、腹痛主要是由于肿瘤组织栓塞坏死,周围出现水肿,肝脏的体积增大,牵拉肝脏包膜所引起的。这种疼痛反应持续时间不长,一般持续3-10天左右,随着肿瘤组织的缺血坏死,体积减小,肿瘤组织周围水肿带消失,这种疼痛会逐渐减轻。治疗上可以根据患者对于疼痛的主诉,进行疼痛评估,并给予相对应的止痛药物对症治疗即可。
4、器官功能的损害
栓塞治疗术后对于正常的人体功能组织、细胞具有一定的破坏作用,其功能酶系可以出现一过性的升高,一般在治疗结束后的1-5天内可以达到高峰,1-3周的时间内可以恢复到治疗前水平或者达到正常。肝癌放射介入治疗要注意什么
1、选好适应症。
2、保护肝细胞,防止并发症。
3、应由充分经验及设备良好的医院进行。
4、肝肿瘤介入治疗操作安全,时间短暂,患者应避免精神紧张。
5、术前后都要注意提高免疫力,使用生物反应调节剂,例如中药提炼药双灵固本散能保肝抑肿瘤,扶正培源等多靶点功能,可协助操作取效,减少副反应。
6、定期复查,由于肝肿瘤有多中心发生倾向,要防止复发转移。
7、继续采取综合治疗。
