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老烟枪要注意了 小心患上慢阻肺

2018-06-22 00:32    

秋冬交替早晚温差大,患有慢性呼吸系统疾病且免疫功能低下的人,出现气流受限时就意味着发生了慢性阻塞性肺病。今年的11月15号是第16个世界慢阻肺日,东南大学附属中大医院呼吸科负责人朱晓莉主任医师提醒,在40岁以上,如果长期吸烟,活动后气急,或者连续咳嗽咳痰2年,每年持续大于3个月,就应该去医院进行肺功能检测,确定是否患上了慢阻肺,并且进行及时治疗。

最不动声色的“杀手”

据悉,慢阻肺的全称叫“慢性阻塞性肺疾病”,简称“COPD”。据世界卫生组织估计,到2020年COPD将成为全球第三大致死疾病。在我国慢阻肺患病率高于全球水平并逐年升高,约有超过4300万患者,多为吸烟男性。我国每年死于慢阻肺的患者有128万,如果不及时干预,未来三十年中国将有6500万人死于慢阻肺。

朱晓莉主任医师介绍,慢阻肺发病考虑与很多因素有关,如吸烟、吸二手烟、空气污染、感染因素、职业粉尘和化学物质等。另外,发病还与呼吸道薄弱、反复呼吸道感染、哮喘病未控制、基因改变、易感基因、家族史等相关。在所有肺部疾病中,慢阻肺称得上是最不动声色的“杀手”,早期症状并不明显,患者来就诊时已经病情很重,为时已晚。

老烟枪要当心患慢阻肺

63岁的王大爷是有27年烟龄的“老烟枪”。据悉,王大爷基本每天要吸一包半烟,之前只是在秋冬、冬春季节变化时常有咳嗽、咳痰,他也没当回事。渐渐地,他咳、痰、喘的症状越来越明显。原来一口气能上五楼,现在走到三楼就得停下来休息一次,不然就胸闷气喘。这次住院已经是今年的第二次,因为冷空气刺激,出现了感冒、咳嗽的症状,因担心用药有副作用,在家里拖了几天,现在出现胸闷、喘息、气接不上来,于是来到中大医院呼吸科就诊,做了肺功能测定,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作期,经过治疗,目前病情有所缓解。

专家介绍,吸烟是COPD重要的发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,慢阻肺患者多有吸烟嗜好或者被动吸烟史。而且烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。据一份权威调查数据显示,男性慢阻肺检出率为女性的3倍。而长期吸“二手烟”者,患慢阻肺的风险将增加48%。

每发作一次病情会加重一次

“慢性阻塞性肺病如不及时治疗可能因肺部反复感染而最终导致呼吸衰竭。而且慢阻肺每发作一次病情会加重一次。”朱晓莉主任医师指出,慢阻肺治疗的目标是控制症状,减少发作频率,抗炎和持续的气管扩张是慢阻肺治疗的根本措施。所以,确诊慢阻肺后,应该像高血压、糖尿病一样坚持长期治疗,维护好肺功能,以使自己能够畅快呼吸,减少发作。另外,应遵从医嘱,维持治疗,不可随意停药、减量以免加重病情。

专家介绍,慢阻肺的长期治疗以吸入方式为主,操作简易,患者易坚持治疗。如治疗效果不理想,应及时调整。

常做呼吸操缓解病情

专家强调,哮喘是可逆的,但COPD是不可逆的,它是属于进展性的疾病,发病很隐蔽,即使拍胸片、CT都无法诊断,也正因为隐蔽,当出现气促、咳嗽、咳痰等明显症状时,患者气道已发生不可逆转的损害了,所以预防复发很重要。

慢阻肺患者经常做做呼吸操,可以改善通气功能,缓解病情。做呼吸操时,先深吸一口气,然后将嘴唇缩起,慢慢吐气,建议每天做2-3次,每次5-10分钟。还可以吹气球、吹蜡烛、水碗里水泡泡等。还可打流感疫苗等,一旦感染不要硬扛,应积极控制呼吸系统疾病。外出锻炼时应天气晴朗、没有雾霾,秋冬季节最佳锻炼时间应该是早上9点以后,注意保暖、预防感冒,打太极拳、散步等运动比较适合慢阻肺患者。

(来源:江苏广电融媒体新闻中心 记者/张祖名 编辑/陈进 )

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