文章目录一、肺癌手术前要做哪些检查二、肺癌手术护理注意事项三、肺癌的早期症状肺癌手术前要做哪些检查
1、肺癌手术前要做哪些检查
首先,病人应如实地向医师提供起病的症状、病情经过及治疗情况。如果在其他医院曾做过X线胸片和(或)CT检查的,最好能借阅所有的片子。要向医师说明过去曾患过的疾病,尤其是呼吸、循环系统的急、慢性疾病和以往的手术史、药物过敏史,以便医师能获得有助于疾病诊断的病史及资料。
其次,要配合医师做各种手术前检查,包括体格检查,血、尿、粪常规化验,肝、肾功能测定,心电图及肺功能检查。对心、肺功能不全者,应进行心功能测定、分侧肺功能测定和动脉血气分析等,以便于了解手术耐受性。另外,手术前应做痰脱落细胞检查,必要时做纤维支气管镜检查以及其他必要的活组织检查等,以进一步明确诊断并确定手术范围。
2、肺癌手术需要了解的适应症是哪些
肺癌治疗方法中,除Ⅲb及Ⅳ期外,应以肺癌手术的治疗或争取肺癌手术为主导,依据不同期别、病理组织类型,酌加放射治疗、化学治疗和中医药治疗的综合治疗。肺癌的手术是早期患者的首选治疗方法,但是需要结合患者的情况和肺癌的手术的适应症来制定,选择合适有效的治疗方案才是最重要的。
具有下列条件者,一般可作为肺癌手术治疗的选择对象:无远处转移(M0)者,包括实质脏器,如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等。癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等。无喉返神经、膈神经麻痹。无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。
3、肺癌手术治疗的禁忌症有哪些
若肺癌患者有以下情况之一者,应慎重做手术治疗:年迈体衰,心、肺功能欠佳者。x线所见除原发灶外,纵隔亦有几处可疑转移者。小细胞肺癌除I期外,宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。肺癌手术护理注意事项
1、加强呼吸道护理,防治呼吸功能不全清除呼吸道分泌物,维持气体通畅是术后护理的重点。对于肺内感染较重,呼吸道有大量分泌物,咳痰无力以致引起呼吸功能不全者,往往需较长时间反复吸氧并随时都有使用呼吸机辅助呼吸的可能。此时行气管切开吸痰最为方便和安全。
2、让患者保持平静,减少躁动。持续心电监护,严密监测生命体征、心律失常。
3、控制输液量及输液速度,预防肺水肿。输血量要低于失血量,宁少勿多,宁可保持适当脱水,不可输液过快。速度不宜超过20～30滴/min。
4、胸腔引流的观察(1)全肺切除,尤其伴有胸腔粘连或胸腔全肺切除的患者,术后应严密观察胸液渗出量及血压变化。(2)由于拔除胸管未作残腔处理,胸腔内有中等量的胸腔积液起稳定纵隔作用,拔管后应严密观察患者呼吸情况,以防胸腔积液量过多引起纵隔移位。肺癌的早期症状
1、肺癌的症状可能引起压迫或侵及上腔静脉,产生上腔静脉综合征,呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。
2、肺癌的症状可能引起压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹,膈肌位置升高,运动消失或出现反常运动,即吸气时膈肌上升,呼气时下降。
3、肺癌的症状可能引起癌肿侵入胸膜可引致胸膜腔积液,往往为血性。从胸水沉淀中可能找到癌细胞。大量积液可引致气急和纵隔移位。
