近日,平时准点的“大姨妈”超出十多天都没有来报到,温江市民刘芳觉得自己应该是怀孕了。她今年26岁,已经是一个小男孩的母亲,目前也没有再抚养一个孩子的打算,为此她决定做人流手术。然而让刘芳意想不到的是,当她到温江区人民医院做检查,得到了一个让自己震惊的结果:宫内宫外同时受孕。
怀上双胞胎本来是喜事,可如果宫内宫外同时受孕,那就是要命的事了。“非常罕见!所以也极易漏诊、误诊。”温江区人民医院妇产科主任李永红解释到,经自然受孕而发生一胎在宫内、另一胎在宫外的几率只有1/10000-3/10000。为此,刘芳因为这一罕见怀孕在“鬼门关”走了一趟。
做人流 医生怀疑她宫内宫外同时受孕
来到温江区人民医院,挂号、看门诊、妇科彩超,一切如常,刘芳等待着一场人流手术。但当她把彩超报告交到门诊黄有桥副主任医师手里时,引起了黄有桥的警惕。
“与平时的宫内孕报告单不同,一般单纯的宫内孕,即使合并卵巢黄素囊肿,也多为无回声团块,壁薄,这种厚壁无回声囊性结节常见于宫外孕的超声描述。当时就有些怀疑会不会是宫内外复合妊娠,但是这种情况是罕见的,一般发生率为万分之一”,黄医生表示,“当时只是有点怀疑,毕竟发生率太低。”
宫外孕一经诊断,那么刘芳很有可能需要手术探查,创伤较大,不能轻易诊断;而如果漏诊又可能发生宫外孕破裂、大出血危及病人生命。黄有桥说,所以当时就想让她进一步检查。
而刘芳觉得,既然发生概率这么低,自己不可能那么倒霉遇上,她和丈夫已经有一个小男孩,暂时还没有养“二孩”的计划,所以坚持要求做人流。“说不定人流一做就啥事儿没有了”,这就是当时刘芳的想法,她甚至还开玩笑说:“如果这都‘中奖’,那我要去买彩票了。”
医院很快为刘芳安排了人流手术,为了方便观察,黄有桥一直守在旁边。“当时我明确看见刮出的组织里有典型的绒毛,宫内孕是很明确的,但那张超声图像还是让我不放心,就反复跟她和她丈夫说,如果回家有突然的腹痛加重一定要及时去医院,因为目前还是不能完全排除宫外孕。”
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