华乐网
当前位置: 首页 >健康 >心理 >正文

认知症团体干预真的有效么?

2018-07-06 23:22    

在世界范围内,各种针对认知症长辈的团体干预活动开始被人们实践和接受。但是团体干预这种方式是否效果,是否科学,相信许多家属的心里也在打鼓。下面就和大家从理论方面详细讲解一下团体干预认知症长辈的科学性。

国际认可的老年理论支持

1 生命周期理论

著名的精神分析和发展心理学家埃里克森(Eric. H .Ericson)指出,人的发展历经这八个阶段,每个阶段有每个阶段相应的核心任务,当任务得到恰当的解决,就会获得较为完整的同一性。核心任务处理的不成功或者是失败,则会出现个人同一性残缺、不连贯的状态,处理的成功与失败即为两个极点。例如老年期时的最优状态是自我整合的状态,最劣的状态是失望的状态。核心任务的处理结果会影响人的一生。

老年期,这是获得完美感,避免失望感阶段。如果前面七个阶段积极的成分多于消极的成分,就会在老年期汇集成完美感,回顾-生觉得这一辈子过得很有价值,生活得很有意义。相反,如果消极成分多于积极成分,就会产生失望感,感到自己的一生失去了许多机会,走错了方向,想要重新开始又感到为时已晚,痛不胜痛,于是产生了一种绝望的感觉,精神萎靡不振,马马虎虎混日子。

在认知症长辈团体干预中十分注重协助老人对自己的一生进行回忆整合,而且尽量回忆积极的事件,避免消极的事件回忆。让长辈对自己的一生充满满足感,从而减轻长辈失落感。同时,团体干预的疗护师也会在活动中对长辈提供持续的情感支持和鼓励,注重长辈自尊心和自信心的培养,潜移默化的协助长辈进行积极正向的人生整合,完成老年期的核心任务。

2 人生回顾理论

布特勒(Butler)在1963年提出了著名的人生回顾理论。该理论认为,有许多老年人在老年期的一个基本人格特征就是喜欢回顾往事,这种特征的产生主要源于老年人的一种观念,认为自己已经日渐暮年,余日无多,因此在心理上产生“人生回顾过程”。

标签

在对老年人开展个案或团体工作时,恰当地引导老人怀旧和回顾往事,对老人的自信心和能力的提升有极大的帮助。

目前,人生回顾理论是国内认知症团体活动运用的主要理论之一,社会工作者会利用各种图片或道具(长辈年轻时用过的东西和见过的场景)去引导长辈回顾人生。在对认知症长辈进行团体干预时,人生回顾理论的应用不仅可以提高老人的自信心和能力,还有助于唤醒认知症长辈的长期记忆,锻炼长辈回忆事件的能力。

3 活动理论

活动理论开始流行于20世纪50年代,是西方最为流行的和老年及老化现象有关的理论,由凯文(Cavcn)提出。理论认为:

1、活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能够适应社会;

2、老年人应该尽可能长久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在,用新的角来取代因丧偶或退休而失去角色,从而把自身与社会的距离缩小到最低限度。

活动理论对认知症团体干预的意义在于,无论从医学和生物学的角度,还是从日常生活观察表明,“用进废退”基本是生物界的一个规律,因此,社会工作者要在态度和价值取向上鼓励认知症长辈积极参与他们力所能及的一切社会活动。

因为是认知症团体干预活动,所以认知症长辈在参与活动时可以与其他长辈或长辈家属进行沟通交流,鼓励长辈使其提高社交能力。并且,团体干预中各种各样的活动可以充分锻炼长辈的语言能力,肢体活动能力,精细运动能力等。

国内专家也告诉我们

回忆和确认疗法是情感疗法的代表。在回忆疗法中,老年患者通过每周1次的小组活动,借助于老照片、音乐及录影带的帮助谈论自己过去的经历或历史事件,从而增强其正性生活体验。治疗者通过让患者参与各种小组活动、娱乐活动,如手工制作、游戏以及音乐疗法等来激发患者。这些活动可以刺激患者的神经系统,提高其生活能力。

标签

——《老年痴呆患者激越行为的非药物性护理干预研究进展》张睿、李峥

非药物治疗包括以下三点:第一点,一般的屯、理干预及护理,比如多和患者进行交流,减少不好的事情,让患者想想自己的过去;第二点,患者身体编号的训练,包括身体素质的训练,同时也有认知功能的训练;第三点,音乐治疗,这是从国外引进来的新型方法,音乐治疗简单、方便、有效,根据临床验证有一定效果,得到了患者家属的肯定。

——《老年痴呆症非药物治疗的研巧现状》王玉蓉

根据精神量表MMSE和行为量表BBS及神经精神科问卷NPI量表对16名患者进行实验研巧,抽取样本,通过对数据的分析并利用观察、访谈方法分析研究对象,最后得出结论小组工作对阿尔茨海默症患者有积极影响,治疗成效良好,如果能推广桌面小组方法对阿尔茨海默症的发展有很大的贡献。

——《桌面小组工作在老年痴呆症治疗中的作用研巧》陈盼盼

关爱惟士的认知症团体干预

继一对一的个案干预逐渐成熟并证明其有效性后,关爱惟士的关爱团队也开始了团体干预项目的尝试。通过上百场活动的实践和不断改善,逐渐设计出一整套课程体系和独特的干预模式,综合运用五感刺激原理以及各种老年期和认知症的科学理论,对认知症长辈进行干预。

令我们欣慰的是,大部分长辈都能坚持长期的参与,并表现出了令人欣喜的变化!

标签

家住朝阳区的P叔叔是一位轻度AD患者。据家属描述,老先生平日在家无所事事,有很严重的重复性行为,情绪也变得越来越不稳定。去年,女儿为其报名了我们的团体干预,由老伴陪同参与。每一次课程,老先生都对我们的活动尤其是手工艺术活动表现出十足的认真、专注和活跃性。而每次活动结束,老先生都会兴奋地上前对我们的疗护师说:“今天的活动设计很全面,很锻炼我们这些老人!”活动之余,我们的疗护师也会主动和陪同而来的家属进行沟通,向家属分享照护技巧。女儿开心地说:“每次回家看到自己做的作品,老爷子都乐上半天。。。”团体干预活动在增加了老先生认知活动的同时,让老先生重拾了昔日的自尊自信,也在一定程度上改善了他的情绪。

某养老照料中心的X叔叔也是我们团体活动的常客,曾经英姿飒爽的他因为中风变得只能坐在轮椅上度日,而且认知能力也有明显下降,在中心照护人员的鼓励下,他加入了我们的团体干预。第一次参与,老人家看起来对指令和刺激几乎没有任何反应,团体疗护师们耐心地给老人家一遍遍做示范,通过简单的语言尽量与其沟通。经过几周的参与,X叔叔脸上开始有了笑容,还偶尔主动与大家交流,反应能力和沟通能力也逐渐好起来。在一次怀旧活动中,老人家还开始滔滔不绝地分享起了自己当兵时的经历。

结语:

无论从理论上还是实践上,团体干预对大部分的认知症长辈都显示出积极的作用。当然,团体干预需要利用科学的方法,运用科学系统的理论,在专业人员的引导下才能对认知症长辈起到积极的效用!而非专业非科学的方式很可能让活动的效果大打折扣甚至适得其反!

关爱惟士的团体干预团队是一支训练有素的团体干预疗护师团队,从活动的设计到引导无一不是科学的方法和丰富经验的结合。一场场的团体活动,正是希望能让认知症的长辈同样可以拥有幸福快乐、有尊严的晚年!

标签

品牌、内容合作请点这里: 寻求合作 ››

榜单

今日推荐