由于鼻咽部解剖位置隐蔽，鼻咽 癌早期症状不典型，临床上容易延误诊断，应特别提高警惕。鼻咽癌的常见早期症状为：
1.血痰或涕血 这是最常见的鼻 咽癌早期症状，表现为病人从咽喉部 咳吸出带血丝的痰，称为回吸性痰中 带血。这种血痰是鼻咽部带有血丝 的分泌物。也可在鼻涕中发现血丝、 小血块或血性的分泌物，多在早晨或 起床后咯出或经鼻擤出。 如果在鼻道内未发现有出血部 位，也没有慢性咳嗽，出现这种症状 时，要引起一定的重视。由于病人无 其他症状，常被误认为是上呼吸炎症 或肺部疾患。
2.耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞 感及听力下降也是鼻咽癌的早期信 号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞 患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能 是鼻咽癌进一步恶化损伤听神经所 致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳 炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
3.鼻堵塞感：这也是是鼻咽癌另 一个早期表现。大多表现为单侧鼻 塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双 侧鼻塞。
4.头痛：初诊鼻咽癌时，大约 70％的患者有头痛症状。鼻咽癌的 头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后 或颈项部疼痛。头痛一般呈间歇性， 可能发展为持续性。鼻咽癌头痛大 多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血 管有关。
5.颈部淋巴结肿大：70%～80% 的鼻咽癌患者在发病早期都会出现 淋巴结肿大，但多数患者都当成了慢性炎症，没有引起足够的重视，从而 延误了最佳治疗时机。因此，对于经 消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈 部肿块，就需要及时就诊。
