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支招应对!3种孩子最易患的「眼疾」

2018-08-03 12:31    

指导专家|吉桂芳(上海市儿童医院眼科主任医师).

孩子最近为什么老揉眼睛?为什么无缘无故地总说眼睛痒?原来,稍有不慎,孩子的眼睛也会“生病”:红肿、流泪、干涩、发痒……今天,我们特地罗列了3种孩子最易患的眼疾以及应对方法,希望能对你有所帮助。

急性结膜炎

这是小儿最常见的眼疾之一,主要表现为眼白和下眼皮内侧发红,俗称“红眼病”;同时伴有眼睑红肿、分泌物增多、流泪、怕光、眼部有异物感或者痛痒感等表现。

诱发原因

● 感染

病毒和细菌感染都有可能引起急性结膜炎,主要通过“手眼传播”。如果平时没有注重个人卫生,如外出归来未及时换衣、洗手,经常用手揉眼睛。

脸盆、毛巾没有与成人分开使用,毛巾、被褥等没有经常暴晒消毒,与患了结膜炎的病人进行了接触等,都有可能感染结膜炎。

● 过敏

过敏体质的孩子,如若接触了某些过敏原,就有可能引起过敏性结膜炎。一般来说,春秋季是过敏性结膜炎的高发季,常见的过敏原有花粉、虫螨、动物皮毛及部分食物等。

虽然,过敏反应不是由感染引起的,但若孩子持续接触刺激物,使结膜长期处于过敏状态,引起眼痒,经常揉眼,就有可能继发感染。

应对

● 遵医嘱,合理用药

孩子患了结膜炎,需要就医,在医生指导下外用眼药。给药前,家长先要清洁双手,让孩子仰躺在自己怀里,轻扒患侧眼睑,滴入眼药。每次的用药量和用药次数,要严格遵循医嘱。

● 做好清洁工作,防止交叉感染

要注意给孩子勤洗手,尤其在外出归来、饭前便后;勤换被褥,个人寝具要经常清洁;洗漱用品要与成人分开,并经常消毒晾晒毛巾;当孩子只有一侧眼睛患病时,要防止左右眼交叉感染。若是由过敏引起的结膜炎,还要注意避免接触过敏原。

倒睫

倒睫是指孩子的睫毛没有按正常情况向外生长,而是朝倒向眼球的方向生长。产生倒睫时,孩子往往会有喜揉眼、眨眼频繁、眼有异物感、易流泪等表现。

诱发原因

● 内眦赘皮

由于人种的特点,东方孩子,尤其是小宝宝,鼻梁较宽,大多存在内眦赘皮的现象,往往会引起下睑鼻侧倒睫。

● 沙眼或眼睑边缘炎症

沙眼或眼睑边缘炎症大多发生在大孩子身上,由于这些眼部疾病可能会引起角膜病变,从而导致睫毛生长方向改变,引起倒睫。

应对

● 由内眦赘皮引起时,视症状轻重,不同应对

大部分孩子婴儿期时,都会因为内眦赘皮而引起倒睫,且基本上发生在下眼睑处,但此时孩子的睫毛纤细柔软,通常不会对眼睛造成损伤;

而且随着年龄的增长,鼻骨的发育,大多小时因内眦赘皮而引发的倒睫,都会逐渐恢复。这种情况,家长不用多做处理,只要注意继续观察就好。

但若随着年龄的增长,孩子睫毛逐渐变粗变硬的情况下,倒睫的现象依然没有缓解,家长就要引起重视了,因为倒睫严重时,会使角膜受损,需要就医。必要时,需手术矫正。

● 由疾病引起时,要治疗原发病

因为沙眼、眼睑边缘炎症等疾病引起的倒睫,需要将原发病治愈,才能消除倒睫。这种情况,需带孩子就医,在医生指导下用药、治疗。

● 做好日常清洁,避免孩子揉眼

孩子倒睫期间,由于眼部不适,经常会情不自禁揉眼,家长要做好护理和提醒,尽量避免孩子揉眼,以免损伤角膜;同时做好眼部清洁工作,每日可用消毒后的软毛巾,浸润温开水后轻轻擦拭眼周,以免病菌感染,继发其他眼部疾病。

泪囊炎

泪囊炎多发生于新生宝宝,最主要的表现为眼部分泌物增多,即使不哭时也常眼泪汪汪。

诱发原因

● 鼻泪管堵塞

这是引发泪囊炎的主要原因。有些孩子出生后,由于鼻泪管下端的胚胎残膜还未完全退化,导致鼻泪管堵塞,泪液和细菌潴留在泪囊中,引起继发性感染。

应对

● 遵医嘱,外用眼药,消除感染

发生泪囊炎时,需要配合外用抗生素眼药以消除炎症。具体用量和用法,医生会根据孩子当时的情况给出意见。

● 注意眼部清洁,做好日常按摩

患了泪囊炎的孩子,家长要为孩子做好日常的眼部清洁工作,有分泌物时,要及时用湿软的消毒棉球或毛巾擦去,以免感染加重;

平时家长可用食指指腹轻轻按在孩子鼻根及眼睛内眦中央的部位,顺时针方向轻轻挤压,每日3~4次,这样有助于将阻塞鼻泪管下端的膜冲开;若有脓液流出,要注意为孩子擦拭干净。

● 6月龄后仍未缓解,可尝试泪道探通术

大部分新生儿鼻泪管堵塞,会在6月龄内逐渐好转、消失。若经过6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见好转的孩子,应就医,必要时需采取泪道探通术进行鼻泪管探通。

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