电子病历想说共享不容易 监管尚存在管理漏洞

电子病历，想说共享不容易

目前，不少医院电子病历还没有实现互联互通，患者在某个医院就诊，也做了一些基本检查，但想去另一家医院再看病时，往往被要求在本院再次检查。这样的重复检查增加了患者的麻烦，增加了经济负担，也不利于分级诊疗的推广。

经常看病的人一定对医生桌上的电脑和打印机不陌生，病人的病情不再需要医生手写，大夫会根据患者的口述，将信息录入电脑。拿着瞬间打印出的病历，患者也不再为看不懂医生手写的“天书”而犯愁了。

电子病历备受医院和医生青睐，其优势毋庸置疑。在中国，多重声音呼吁，各医院电子病历要做到互联互通，实现患者诊断信息共享，避免重复检查，降低医疗费用，助力分级诊疗。就连美国前任总统小布什和奥巴马也都曾大力推广，称电子病历可避免医疗错误、降低成本、提高服务质量。

然而，随着电子病历的普及，其弊端也日益显现出来。近日有报道指出，美国最大的医疗纠纷保险商调查显示，多起医疗纠纷涉及电子病历，2014年6月至2016年12月，66起医疗纠纷涉及电子病历，而2007年至2010年间，则仅有2起。

电子病历是否打破了信息孤岛？各医院电子病历是否做到互联互通？如何才能更好地利用电子病历为病患服务？带着种种问题，记者走访了北京朝阳医院信息科主任刘宇宏。

电子病历是信息系统的有机组成部分

尽管电子病历在美国的使用已经有一二十年的历史，但仍被相关机构指责系统并不健全。问题集中表现为：医院电子病历缺乏整合、无提示预警功能、系统缺乏互操作性等。其中系统缺乏互操作性这一点最为严重，各医疗机构之间无法共享、整合患者信息从而进行护理协调。虽然美国政府制定了加强互操作性的蓝图，但实施情况并不理想。