本期要点
1.是不是体脂率越低就越好？
2.人大约分成哪几种体型？
3.怎么给内脏减肥？
4.运动过后应该吃一些什么呢？
5.每个人的代谢率一样吗？真的有吃不胖的人吗？
6.有钱难买老来瘦这句话是一个误区？
7.如何正确地控制体重？
本期嘉宾
石劢
医学博士，主治医师
中日友好医院营养科负责人
1.人大约分成哪几种体型？
主持人：人大约分成哪几种体型，哪些体型是健康的，哪些体型会暴露出一些疾病？
嘉宾：我们老百姓常说苹果型，就是腰腹围比较大的这一类，苹果型是糖尿病、三高的元凶。还有一种体型，腰腹不太胖，但下肢比较大，尤其咱们女性大腿部分比较的粗，这类叫梨型，相对苹果型来讲，我们说梨型又是慢病风险相对小的一种体型，但是我们说梨型也不好看。再有就是叫香蕉型，它不是最常见的体型，这类是骨骼长得比较窄一些，这一类的看上去还比较精干一些，它和慢病的风险也没有很强的相关性。
人的体型是根据他的构成，脂肪的分布或者肌肉的分布状态来区分，分为九大体型。所谓标准体型，就是这个人的整体体重、体重指数BMI、体脂率和脂肪量都在中间的正常区间内叫标准体型。
主持人：测这样的体型通过什么吗？体脂机、抽血、B超？
嘉宾：通过体成分分析仪，我刚才讲的生物电阻抗技术。一个人测出来以后，体重超标了，BMI自然超标了，但是体脂率竟然在一个正常的范围，我们再仔细看，是肌肉量远远地超过了正常范围，他属于超重肌肉型。他的超重是由于肌肉多造成的，举一个最典型的人物施瓦辛格。但是有一些超重肌肉型，年纪大了以后也会对自己的身体造成一定的负担，还有一个生理性的肌肉分解，随着年龄的增长，可能慢慢肌肉量也会往下走。
主持人：肌肉量往下走了，体重也往下走了，BMI也往下走了？
嘉宾：对，慢慢随着年龄的增长，没有年轻的时候这么健壮。比如运动员型的体脂率只有7.5%，咱们说体脂率没有达到咱们的要求，但是肌肉量非常高，这就达到了运动员提醒的判断。
2.内脏肥胖，怎么给内脏减肥？
主持人：那说到内脏肥胖，怎么给内脏减肥？
嘉宾：首先要找到这个脂肪的来源。脂肪的来源就是能量过剩，能量靠什么来呢？靠我们的嘴，把能量给吃进去了。减重的第一关，首先是要管住嘴，管住嘴也是有科学性的。到底怎么管，我们要寻求一个营养专业大夫的帮助，不是自己盲目地就把嘴闭上了。再来就是迈开腿，我们说吃动平衡，自然健康的体重就来了。
怎么做到真正合理地管住嘴？定量是最关键的。每个人都应该和他自己相关的热量，我们简要地计算出来，把它转化成具体的食物。再来就是食物交换，告诉他同类食物怎么替换别的食物，更细化会告诉他食物、菜谱名称，回去按菜谱买菜。我们还有一个叫同伴管理或家属管理。来就诊，一定要带一个日常和自己亲密接触的家属，两个人形成一个监督管理的作用。
