胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率在恶性肿瘤中居第4位，病死率居第2位。我国是胃癌高发地区，每年新发胃癌病人40余万例，占据全球年新增病例的50%。
早期胃癌经过系统正规的治疗后的效果非常好，而进展期胃癌就千差万别了。我国平均早期胃癌的诊断仅为10%。
而进展期即晚期胃癌患者即使施行了根治性手术，仍约60%的病人术后会复发、转移，70%出现在术后2年，90%出现在术后5年内，其中有30%的患者经血行转移，多见于肝脏、肺脏或骨髓等处，50%的患者会出现腹膜转移。
进展期胃癌转移至肝脏，治疗效果欠佳。以往数据显示,胃癌肝转移的5年生存率几乎为0，但目前胃癌肝转移并不是不可治疗的疾病，首先单发肝转移在排除腹膜种植转移的情况下，通过多学科治疗可以实施根治性的胃癌和肝转移灶切除手术。
而在多发肝转移的多学科治疗也正在积极探索之中，包括化疗、介入化疗、外科手术等都可以延长胃癌肝转移患者的生存时间。
年轻人发现胃癌往往更难治
胃癌的高发年龄在50-60周岁，统计资料显示小于40岁的青年人查出胃癌后，往往是晚期，从而导致青年人的胃癌效果比较差。
目前胃癌的病因有许多，归纳如下：
1，地域与饮食
胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。
长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高；
吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2，幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌已早在1982年，澳大利亚学者发现并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌，两位学者并因此获得了诺贝尔奖。1994年，世界卫生组织更是将幽门螺杆菌列为第一类高危致恶变因子。我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。
3，癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。
4，遗传和基因
胃癌患者有明显的家族聚集性。调查发现，胃癌患者的一级亲属（即父母和亲兄弟姐妹）得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。
比较著名的如拿破仑家族，他的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世，整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌。
如何早期发现胃癌呢？
早期胃癌的效果很好，那么我们如何才能早期发现呢？答案就是症状结合必要的检查，最为合适的筛查手段就是胃镜。
治疗方面，胃癌的治疗提倡集合外科、放疗、化疗等为一体的多学科治疗，特别在进展期胃癌。强调首次手术的规范性与根治性，当然随着内镜技术的提高和对疾病的认识，目前在早期胃癌中，我们也可以运用内镜下治疗，从而达到根治和保留胃功能的目的。
管住嘴就是保护胃
1、不吃霉变的食物和腌菜。霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时食物在产毒真菌作用下会产生大量的亚硝酸盐和二级胺，而腌菜中含有大量此类物质，在机体内可合成亚硝胺类化合物而致癌。
2、多吃新鲜蔬菜和水果。
3、要养成定时定量的饮食习惯。饮食的不定时定量、暴饮暴食、进食过快或过烫，对胃会产生损伤性的刺激。
4、不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，所以应尽少食用。
5、不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌有一定的关系，因为烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌和促癌物质，可导致食管癌和胃癌的发生。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收。如果饮酒同时吸烟，其危害性更大，因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
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